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CT增强造影剂的注
CT增强造影剂的应用 郭云庆 CT造影剂的使用方法 口服：用于胃肠道的检查，1%~1.5%的溶液分次服。 静脉注射：高压注射器快速推注。一般检查时的注射速度在2ml~5ml/S之间。儿童注射速度1.5~3ml/S之间。 常用药物为：泛影葡胺（离子型）、碘海醇等。（非离子型） 留置针：肘正中静脉。 扫描时间的确立。 造影剂的加热。 留置针的按压。 不良事件 仪器本身。塑料、污染。 操作过程。 对比剂本身。 病人体质：过敏体质，病人年龄，高血压、动脉硬化、冠心病、癫痫、甲亢、心功、肝功及肾功能不良。 造影剂副反应的临床分类 轻度反应：全身热感与发痒，结膜充血，少数红疹，头痛头晕，恶心呕吐。 中度反应：全身出现荨麻疹样皮疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短、呼吸困难，发音嘶哑，肢体抖动。 重度反应：面色苍白，四肢青紫，手足发冷，呼吸困难、手足痉挛，血压骤降，心搏停止，知觉丧失，小便失禁等。 强化询事项 有无糖尿病。 减肥药，服二甲双胍后48小时后再做。 有无过敏史。 甲亢。 是否怀孕。 不良事件的处理 按处理不良事件的抢救预案。 及时通知会值班医生。 上报 过敏性休克的应急预案 立即停药，迅速抢救。 平卧肌注0.1%肾上腺素0.5~1ml；不缓解隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，地塞米松5mg静推。 及时吸氧。 心脏骤停者，立即心肺复苏。 上报 谨记 一荣俱荣 一损俱损 * * CT血管成像：350mg/ml，通常追加0.9%NaCI 20ml~50ml. 一般造影检查：300ml/ml。 *
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