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新乡医学院
2007—2008学年第×学期
儿科学考试B卷
题号 一 二 三 四 五 六 七 八 总分 合计人 分数
分数 阅卷人 一、单项选择题(每题1分,共60分)
1 一女孩身高75cm,体重9kg,出牙颗,能独站,不能独走,其最可能的年龄为A.6个月B.9个月C.12个月D.15个月E.18个月
2岁小儿,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%,脂肪供能占30%,碳水化物供能占55%。正确的膳食评价是总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽后意识清晰查体:T:36.50C,枕秃(+,颅骨软化。应做哪项检查A.脑电图B.血糖C.血Ca、P、AKPD.血镁E.脑脊液-脑脊液屏障的药物
早期、足量、静脉用药
常选两种抗生素联合用药
E.临床症状消失,即可停用抗生素
6关于人乳成分正确的是
A.人乳含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳
B.人乳虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收
C.人乳中乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主
D.人乳中含丰富的维生素,尤其是维生素K
人乳中含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳10个月小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素和头孢曲
松静滴1周热退,停药后2天再次出现发热、头痛。惊厥发作,可能的诊断及进一步检查为:
结核性脑膜炎,脑脊液检查
B.病毒性脑炎,脑脊液检查
C.脑脓肿,颅脑CT检查
D.脑积水,颅脑CT检查
硬脑膜下积液,颅透光检查
8 6个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5×3.5cm大小,体检未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据A.临床表现烦躁不安、多汗、夜惊B.血钙C.D.骨骼X线改变
E.血磷碱性磷酸酶增高或正常下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致
A.肋缘外翻
B.颅骨软化
C.方颅
D.膝内翻
E.鸡胸
患儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是
A.腰穿,检查脑脊液
B.T3、T4、TSH
C.血碱性磷酸酶
D.全身骨骼X光片
E.属正常情况,无需检查5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽后意识清晰。最可能的原因是
A.癫痫
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎
E.低血镁
?5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿染色体检查核型
? A.47,XY(或XX),+21
? B.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
? C.45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q 21q)
? D.46,XX(或XY),-21,+t (21q21q)
? E.46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
患儿1岁,生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发作,实验室检查尿三氯化铁试验阳性确诊,给予低苯丙氨酸饮食因肝脏缺乏
??? A.苯丙氨酸羟化酶
??? B.酪氨酸羟化酶
??? C.谷氨酸羟化酶
??? D.二氢生物蝶呤合成酶
??? E.羟苯丙酮酸氧化酶
关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的
A.黄疸多在生后24小时内出现?
B.胆红素每日上升超过5mg/dl
C.黄疸2周消失?
D.黄疸持续时间超过周?
E.黄疸逐渐消退?
16足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386μmol/L,此时下列哪项检查最重要
?? A.血培养
?? B.母婴血型鉴定
?? C.肝功能
?? D.肝炎标志物检查
?? E.TORCH检查
ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为
A.生后24小时内出现黄疸??
B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快
C.母血型是O型,子血型是A型?
D.母血型是O型,子血型是B型
E.血型抗体(游离,释放试验)阳性????
小于胎龄儿的定义是
A.体重小于2500克?
B.体重小于同龄正常体重的50百分位以下
C.体重小于同龄正常体重的10百分位以下?
D
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