血管封堵器分析报告.pptVIP

当将EXOSEALTM插入鞘后向下输入遇到阻力该如何处理? 有可能是鞘打折了. 尝试旋转鞘180° (着力于鞘的侧孔), 再尝试继续插入 当旋转鞘时遇到很大阻力，考虑换一个鞘 如果仍然不成功，考虑改变止血方法 0618Cordis3271 回撤EXOSEALTM应该采用什么角度? 沿着组织穿刺通道回撤，角度在30到45度之间，不低于30度   0618Cordis3271 指示窗已经从黑-白变成黑-黑，但仍然有脉动血流流出？ 不要释放插塞，除非指示窗变成黑-黑以及脉动出血明显减缓同时出现 这种情况可能指示器导丝环在血管内遇到了严重钙化板块或者迂曲血管 如果回退1cm EXOSEALTM后指示窗没有回复到自然的黑-白状态，停止继续使用   0618Cordis3271 指示窗红-黑出现时可以把器材往回推吗？ 不建议这样做，因为此操作未经测试，可能导致血管损伤   0618Cordis3271 指示窗红-黑出现时，可以仍然释放器材吗？ 仍然可以释放，但此时插塞会被释放在血管破口上方1-2mm处 不应该继续回撤 此时稍微放松回撤张力，指示窗应会变回黑-黑 如果此时仍进一步的回撤EXOSEALTM，需要将EXOSEALTM连同鞘撤出并且改为人工按压止血   0618Cordis3271 谢 谢 0618Cordis3271 0618Cordis3271 0618Cordis3271 0618Cordis3271 目录 ExoSeal 封堵止血系统 安全，有效，简单 0618Cordis3271 本材料仅供参考，具体临床使用请参考本地说明书 Agenda 1.什么是Exoseal? 2. 为什么选择Exoseal？ 3. 如何使用Exoseal？ 4.临床疑难解答 0618Cordis3271 什么是Exoseal？ Exo 0618Cordis3271 seal 血管外 封堵 + 产品规格 7F-橙色 6F-绿色 5F-灰色 0618Cordis3271 0618Cordis3271 产品和组件 0618Cordis3271 产品和组件 Plug插塞 安全闭合股动脉穿刺点 合成聚乙醇酸(PGA)，可信赖的生物可吸收物质 插塞自然水解，降解为二氧化碳和水 30天内大部分吸收，60-90天内完全吸收 0618Cordis3271 产品和组件 插塞细节 指示器导丝释放后成预塑形的环形，当插塞展开按钮下压后，指示器导丝会自动回撤进导线腔，同时输送杆回撤，将插塞暴露并释放到恰当的位置，镍钛合金导线在特定的腔内，不会与插塞接触。 0618Cordis3271 产品和组件 插塞细节: 插塞释放 上位图 可以看到插塞被安全释放在股动脉鞘/腱膜下方 插塞被定位在血管壁外侧动脉切开点处 下位图 插塞被定位在血管壁外侧动脉切开点处 0618Cordis3271 产品和组件 回血口 Bleed-back Port 血液流入位点 与回血指示器相连 0618Cordis3271 产品和组件 Bleed-Back Indicator 回血指示器 第一指示标记, 确保器材准确的血管定位 定位在手柄组件侧部 脉动血流出口 0618Cordis3271 产品和组件 Indicator Wire 指示器导丝 镍钛合金导丝与指示窗相连, 提供精确反馈指导血管外插塞定位 包裹在不锈钢腔体重, 在输送杆上延伸 设计上是隔离与插塞的 远端: 柔软头端行成一个4mm直径的环 近端: 与指示窗相连 0618Cordis3271 产品和组件 Indicator Window 指示窗 第二指示标记, 确保精确的血管外插塞放置 手柄组件远端 显示两个不同的单独的图像 指示窗与输送杆远端的指示器导丝相连 指示器导丝与血管内壁的作用力使得指示窗由双画面转变为单画面（由黑-白变成黑-黑） 指示插塞被正确定位，并等待释放 0618Cordis3271 黑 – 黑 如果此时回血口出血也明显减缓 固定鞘管，立即按压释放插塞 黑-红（错误的定位！） 插塞位置已超出血管破口 轻轻释放回撤张力至指示窗变回黑-黑，如无变化改用手动按压 （扔可尝试释放，但按压时间要相应延长） 黑 – 白 器材尚未定位到可释放位置 锁定装置激活，此时插塞无法释放 0618Cordis3271 产品和组件 Delivery Shaft 输送杆 聚合物薄壁管腔回撤时释放插塞 储藏插塞和指示器导丝 与插塞展开按钮相连 0618Cordis3271 产品和组件 Marker Band 标记带 定位在输送杆上 当输送EXOSEAL进入