血透室十二个月试题分析报告.doc

专科基础试题（一） 姓名 　　成绩　　　　　　　 选择题 1、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（ C） A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 2、浓缩液配制室应位于透析室 内相对独立区域。（ A） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区 3、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。（ C ) A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145 中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔 和三腔导管，目前 导管最常用。（B ） A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是 5、中心静脉长期导管置管术首选：（ B ） A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 二、简答题 1、肾病综合征的临床表现？ 2、肝素有何作用？ 3、干、湿热敷的方法？ 专科基础试题（二） 姓名 成绩 填空题 1．肾脏替代治疗的方式有 血液透析 、 腹膜透析 及 肾移植 。 2．水处理的常用方法有 砂滤 、 软化 、 活性炭吸附 、 反渗 等 软化主要是清除水中的 钙 、 镁 、 铁离子 ，使水的硬度降低，减轻对反渗膜的损害。常用 钠型 的阳离子交换树脂；活性炭吸附主要是吸附 游离氯 和 氯胺 。 3．透析液的主要成份有 Na+ 、 Mg２+ 、 Ca２+ 、 k+ 四种阳离子，及 Cl- 和 HCO３- 两种阴离子组成。 4．治疗室应达到 III类 环境， 每日 进行有效的空气消毒，空气培养菌落数应 4cfu/(15min.9cm平皿) 物品表面及手表面菌落数应 《10 cfu/m2 ，透析用水细菌培养应 每月 1次，要求菌落数应《200 cfu/ml ，内毒素至少 每3个月 1次，要求内毒素 2EU /ml 。 简答题 1．新入血液透析的患者应进行哪些传染病检查？ 2．肝素抗凝后的宣教。 专科基础试题（三） 姓名 　　成绩　　　　　　　 填空题 1．血透病人饮食控制包括控制水和钠盐摄入，使透析间期体重增长不超过 5% 或 每日体重增长不超过 1kg ；控制饮食中磷的摄入，少食高磷食物；控制饮食钾 摄入，以避免发生 高钾血症 。保证患者每日蛋白质摄入量达到1.0-1.2g/kg体重，并保证足够的碳水化合物摄入，以避免出现 营养不良 。 ２. 透后抽血为排除透析及透后尿素反弹等因素影响 血尿素水平 ，要求在透析将结束时，首先设定超滤速度为 0 ，然后减慢血流速度至 50ml/min 维持 10s ，停止血泵，于20 秒钟内从 动脉端 抽取血标本。或首先设定超滤速度为0，然后减慢血流速度至 100 ml/min， 15s后 从动脉端抽取血标本。或者首先设定超滤速度为0，然后将透析液设置为 旁路 ，血流仍以正常速度运转 3-5min 后，从血路管任何部位抽取血标本。 ３. 血液滤过（HF）模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理，以 对流方式 清除体内过多的水分和尿毒症毒素。与血液透析相比，血液滤过具有对 血液动力学 影响小， 中分子毒素清除率高 等优点。 ４．血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂 吸附非特异药物，毒物，代谢产物 等 ，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。 ５．透析中低血压是指透析中SBP 降低 20mmHg ，或MAP降低 10mmHg 以上 并有低血压症状。 ６．乙型和丙型肝炎患者必须 分机分区 进行隔离透析，并配备专门的透析操 作用品车，护理人员相对固定。透析管路预冲后必须 4小时 内使用，否则要重新预冲。 ７．透析时如发生　破膜或传感器渗漏　　，在透析结束时应机器立即消毒，消毒 后的机器方可再次使用。 ８.复用室环境与安全要求，环境要求应保持清洁卫生，　通风良好