2014执业药师-药理学讲义资料.doc

前　言【考前冲刺】　　【往年考情回顾及冲刺策略】　　一、题型及分值　　共60分，84题。　　最佳——24分（24 X 1） ——目标22分，最低20分。 　　配伍——24分（48 X 0.5）——目标20分，最低18分。　　多项——12分（12 X 1）——目标6分，最低4分。　　目标48，最低42。　　二、考点分布　　作用机制——42题（12+26/2+4=29分）；　　临床应用——32题（7+20/2+5=22分）；　　不良反应——10题（6+2/2+2=9分）。　　三、冲刺阶段的复习策略　　1.2大重点：　　作用机制　　临床应用　　2.串讲策略：　　横向对比，总结归纳。　　【冲刺思路】　　一、专题串讲（最应掌握）　　首选药　　不良反应　　解毒药　　二、重点回顾（题干VS选项）　　三、特别汇总——作用机制　　【专题特别汇总1——首选药TANG】　　1.军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎——红霉素（百支空军首选红）。　　2.金黄色葡萄球菌所致骨髓炎——克林霉素。　　3.产超广谱β-内酰胺酶菌株引起的严重感染——美罗培南。　　4.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染——万古霉素。　　5.沙雷菌属——庆大霉素。　　6.成人伤寒、副伤寒——氟喹诺酮类。　　7.防治流行性脑膜炎——磺胺嘧啶。　　8.斑疹伤寒、恙虫病——四环素类。　　9.鹦鹉热、衣原体肺炎、沙眼衣原体——多西环素。　　10.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病——多西环素。　　11.深部真菌感染——两性霉素B。　　12.单纯疱疹病毒——阿昔洛韦。　　13.结核——异烟肼。　　14.麻风病——氨苯砜。　　15.控制疟疾症状——氯喹。　　16.疟疾病因性预防——乙胺嘧啶。　　17.控制复发和阻止疟疾传播——伯氨喹。　　18.阿米巴、阴道滴虫——甲硝唑。　　19.无症状带阿米巴包囊者——二氯尼特。　　20.血吸虫病——吡喹酮。　　21.蛲虫单独感染——恩波维铵。　　22.急性非淋巴细胞性白血病——阿糖胞苷。　　23.雌激素受体阳性的晚期乳腺癌、停经后晚期乳腺癌——他莫昔芬。　　24.过敏性休克——肾上腺素。　　25.癫痫持续状态——地西泮。　　26.癫痫大发作——苯妥英钠。　　27.癫痫小发作——乙琥胺。　　28.小发作合并大发作——丙戊酸钠。　　29.精神运动性发作——卡马西平。　　30.阿尔茨海默病（AD）——加兰他敏。　　31.急性风湿热——阿司匹林。　　32.小儿解热镇痛——对乙酰氨基酚。 　　33.室性心律失常——利多卡因。　　34.强心苷中毒引起快速性心律失常——苯妥英钠。　　35.高血压伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死——ACEI。　　36.轻度或中度高血压——卡托普利（首选之一）。　　37.阵发性室上性心动过速——维拉帕米。　　38.脑水肿、降低颅内压——甘露醇。　　39.重度缺铁性贫血——硫酸亚铁。　　40.肾病综合征——泼尼松。　　41.轻症2型糖尿病，尤适用于肥胖——二甲双胍。　　42.醛固酮升高引起的顽固性水肿——螺内酯。　　43.精神分裂症的一线药物——利培酮　　44.躁狂症——碳酸锂　　45.心绞痛最有效——硝酸甘油　　46.变异型心绞痛——钙通道阻滞药　　47.抑制尿酸合成——别嘌醇（唯一）　　【专题特别汇总2——特定不良反应TANG】　　1.青霉素——赫氏反应、过敏性休克。　　2.氨基糖苷类——耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。　　3.四环素类——二重感染（菌群交替症），以真菌病（鹅口疮、肠炎）及抗生素相关性结肠炎（伪膜性肠炎）多见。　　4.四环素——牙齿黄染（四环素牙）。　　5.万古霉素、替考拉宁--“红人综合征”或“红颈综合征”。　　6.磺胺类药—泌尿系统损害（结晶尿、蛋白尿及血尿）。　　7.氯霉素——灰婴综合征、再生障碍性贫血。　　8.异烟肼——外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫。　　9.利福平---肝脏损害。　　10.乙胺丁醇——视神经炎。　　11.氨苯砜---砜综合征（治疗早期，麻风症状加重）。　　12.新斯的明——胆碱能危象。 　　13.去甲肾上腺素——急性肾功能衰竭。　　14.氯丙嗪——锥体外系反应：急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍及恶性综合征。　　15.苯妥英钠——齿龈增生。　　16.左旋多巴——“开关”现象。　　17.吗啡——耐受性和依赖性。急性中毒，昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小。血压下降。　　18.阿司匹林——消化道反应、凝血障碍、变态反应、水杨酸反应、瑞夷综合征、肾脏损坏（