临床介入治疗质量控制标准摘要.doc

湖南省临床介入治疗质量控制标准 （试用稿） 为了规范临床介入治疗工作，保证医疗质量与医疗安全，保障人民群众身体健康和生命安全，根据国家和卫生部有关法律与文件精神，结合我省实际情况，制定临床介入诊疗开展介入技术的基本要求开展介入诊疗项目的医疗机构应当具备下列条件： 医疗机构有符合放射防护条件的心导管室； ③医疗机构临床介入治疗室要求配备有心血管造影机、具有记录功能的心电及压力监测设备、除颤器、高压注射器、供氧设备、各种介入治疗的常用药品及急救药品箱；符合放射防护条件，机房内不应有非相关家具及器物，机房X线防护应大于0.5毫铅当量，控制室面积应能满足日常工作及机器维护要求，周边防护应大于1毫铅当量。 医疗机构拟开展冠心病介入治疗除满足上述条件外，还应当配备800mA，120KV以上并具有电动操作功能、影像质量和放射防护条件良好（最好数字化）的心血管造影机医疗机构拟开展心内电生理检查和心律失常介入治疗除满足上述条件外，还应当配备八导联或以上的多导生理仪。 ⑤单独设置介入病房的医院要求至少配备病房主任1名，负责医生1名，经治医生1到数名，病房主管护师1名，护师及护士多名。 2、新开展介入诊疗技术的医疗机构应当向提出专业技术评价申请，并提交下列材料： ①开展介入诊疗项目申请； 《医疗机构执业许可证》； 已经具备的人员、技术条件和设备、设施情况； 省级卫生行政部门规定的其他材料。开展介入的基本