山东省执业医师医师定期考核考核临床试题题库(下)要点.docVIP

山东省执业医师医师定期考核考核临床试题题库(下)要点.doc

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lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是B 1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。解决上述情况最佳方法是A 1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,网织红细胞 0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是C 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况,初步诊断为B 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色,蛋花汤样,可能为何种感染A 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。该患儿如不再呕吐,可采用哪些口服药B 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱,需和哪些疾病鉴别C) 1岁小儿腹泻2天,每天水样便10佘次,呕吐4?5次/d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弱性差,血钠128_ol/L。首先应选用哪种液体( A ) 3个月男孩,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色稍苍白,肝肋下1cm,血象RBC 3.02×1012/L, Hb 98g/L,WBC 8.3×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是D 3岁女孩,反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用B 4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征 (+ ),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/ 分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是C 4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有B 4-6个月婴儿,不宜添加的辅食是D 5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6?7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于D 6岁儿童正常收缩压约为E 8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率 140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×l09/L, L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是D 8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率 140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×l09/L, L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物B 8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200 ×l09/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,该患儿首选治疗方案是B 8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能

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