生理学消化教案解析.ppt

一、吸收过程概述 1．吸收面积大 （二）、小肠是吸收的主要部位 一、吸收过程概述 1．吸收面积大 （二）、小肠是吸收的主要部位 一、吸收过程概述 1．吸收面积大 （二）、小肠是吸收的主要部位 一、吸收过程概述 1．吸收面积大 （二）、小肠是吸收的主要部位 一、吸收过程概述 1．吸收面积大 2．食物停留时间长 3．食物已被充分消化 4．毛细血管和淋巴管丰富 （二）、小肠是吸收的主要部位 二、小肠的吸收功能 二、小肠的吸收功能 1. H2O的吸收 被动吸收，以渗透方式进行， 8-10L/日。 二、小肠的吸收功能 2. Na＋的吸收 Na+-有机溶质 Na+-Cl– 同向转运； Na+-H+与Na+-K+逆向交换； 主动耗能，小肠、结肠吸收 二、小肠的吸收功能 3. 铁的吸收 1mg/d，吸收量与机体需要量有关 只能以Fe2+形式吸收，Vc、盐酸促进其吸收 吸收部位：十二指肠和空肠 二、小肠的吸收功能 4.钙的吸收 Ca2+通过小肠粘膜上皮表面钙通道转运至细胞内，入胞后与钙结合蛋白（Ca-BP）结合，在基底侧膜上通过钙泵和Na+-Ca2+交换体将Ca2+释放到细胞外间液 二、小肠的吸收功能 Absorption 4.钙的吸收 1,25（OH）2D3 和机体对钙的需要量决定机体对钙的吸收。 钙磷比例适当、肠内酸度、脂肪可促进吸收。 植物酸如草酸、植酸妨碍其吸收。 二、小肠的吸收功能 单糖形式吸收 己糖戊糖 葡萄糖、半乳糖果糖 继发性主动转运 5. 糖的吸收 二、小肠的吸收功能 6. 蛋白质的吸收 二、小肠的吸收功能 7. 脂肪的吸收 游离胆固醇 甘油一酯 溶血卵磷脂 FFA + FFA + FFA + FFA 胆固醇酯 甘油三酯 磷脂 载脂蛋白 FFA 乳糜微粒 淋巴 血液 肠腔 小肠上皮细胞 中、短链FFA 胆盐参与，形成混合微胶粒 二、小肠的吸收功能 8. 维生素的吸收 大多数维生素在小肠上段吸收，VitB12（内因子结合）在回肠被吸收。 大多数水溶性维生素依赖于Na+ 的同向转运体被吸收的。 脂溶性维生素的吸收与脂类的吸收相同。 一、胰液的分泌 二、胆汁的分泌和排出 三、小肠液的分泌 四、小肠的运动 第四节 小肠内消化 一、胰液的分泌 （一）胰液的成分和作用 无色、透明、等渗的碱性液体，1-2 L/d pH：7.8 ～ 8.4 无机物：碳酸氢盐及各种离子，由胰腺导管上皮细胞分泌。 有机物：各种消化酶，由胰腺的腺泡细胞分泌。 （一）胰液的成分和作用 水和电解质： HCO3-和Cl- HCO3-浓度：60～140 mmol/L，在导管发生HCO3-和Cl-交换。 1）中和胃酸，保护肠粘膜。 2）为各种胰酶发挥作用提供适宜pH环境 作用： （一）胰液的成分和作用 2.胰淀粉酶 α-淀粉酶，最适pH 6.7～7.0，水解产物为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖，水解速度快、效率高。 （一）胰液的成分和作用 3.胰脂肪酶、辅脂酶、胆固醇酯酶和磷酯酶A2。 最适pH 7.5～8.5 胰脂肪酶可将脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油 辅脂酶可将胰脂肪酶固定在脂肪滴表面，促进其消化 磷酯酶A2被胰蛋白酶激活 （一）胰液的成分和作用 4.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、弹性蛋白酶原、羧基肽酶原A和B 肠致活酶 羧基肽酶原A和B 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 糜蛋白酶 羧基肽酶A和B 弹性蛋白酶原 弹性蛋白酶 糜蛋白酶原 （二）胰液分泌的调节 迷走神经（Ach）： 直接 胃→HCl分泌增加 胃窦G细胞→促胃液素 （二）胰液分泌的调节 迷走神经（Ach） 促胰液素（secretin) 小肠上段粘膜S细胞释放 盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物刺激其分泌 导管上皮细胞大量分泌水、碳酸氢盐 （二）胰液分泌的调节 迷走神经（Ach） 促胰液素（secretin) 缩胆囊素（CCK) 小肠上段粘膜I细胞释放 蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸刺激其分泌， 促进腺泡细胞消化酶的分泌 一、胰液的分泌 二、胆汁的分泌和排出 三、小肠液的分泌 四、小肠的运动 第四节 小肠内消化 二、胆汁的分泌和排出 无机成分：水，电解质 （一）胆汁的性质和成分 有机成分 胆盐 胆色素 胆固醇 卵磷脂 黏蛋白 胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少，易形成胆固醇结石 （二）胆汁的作用 1．乳化脂肪： 胆盐和卵磷脂 增加胰脂肪酶的作用面积 2．促进脂肪吸收 混合微胶粒 （二）胆汁的作用 1．乳化脂肪： 2．促进脂肪吸收 3. 促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收 4. 在十二指肠中和部分胃酸 （三）胆汁的分泌和排出的调节 1. 神经调节 2. 体液调节 迷走神经+ （三）胆汁的分泌和排出的调节 2. 体液调节 促胃液素 缩胆囊素 促胰液素 胆盐 （三）胆