第一章(2012-12-26).docVIP

第一章 坚持医院公益性 一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求 评审标准 评 审 要 点 评 审 主 要 内 容 1．1．1 医院的功能、任务和定位明确，规模适宜。 1．1．1．1 医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。 【Ｃ】 1．医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。 2．卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15∶1。 3．病房护士与开放床位之比应不低于0.4∶1。 4．在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。 5．全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1％。 1.《医疗机构执业许可证》。 2.卫生行政部门对该院的医院评审结论。 3.医院全体人员名册。 4.医院人力资源管理相关统计数据和文档资料。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．临床科室主任具有正高职称≥90%。 2．护士中具有大专及以上学历者≥50%。 3．平均住院日≤12天。 4．保持适宜的床位使用率≤93%。 5．开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。 1.医院全体人员名册。临床科室名单。 2.前一年医院相关统计数据。 3.如有开放床位数与执业登记床位数不符的，要提供《医疗机构执业许可证》副本。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 医院功能、任务和定位符合卫生区域规划，