CT腹部实质脏器解读.ppt

消化系统的CT应用 消化系统CT常见疾病： 1.肝胆疾病：肝胆炎症与肝硬化，肝胆及胆管占位病变等。 2.胰腺：急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤。 3.脾脏：脾脏增大与脾脏肿瘤。 4.胃肠道炎症与肿瘤。 5.急腹症：阑尾炎、肠梗阻等。 消化系统CT检查前准备 1.禁食，空腹。 2.胃十二指肠检查前服水800ml以上。 3.空肠以下检查前2-4小时前服用阳性对比剂（20ml泛影葡胺兑入1000ml水内）。 4.低张技术能使胃肠道充分扩张，延缓胃十二指内对比剂的排空，不但能消除蠕动造成的伪影提高图像质量，而且有利于减少蠕动造成的胃肠壁假性增厚，有助于准确判断胃肠壁有无异常增厚。一般在检查前10min肌注654-2。 CT增强扫描及其意义 在平扫的基础上进行增强扫描（经静脉注射造影剂，使病变组织与正常组织间密度差增加，从而提高病变显示率，组织密度增加称为强化或增强）。 提高微小病灶或等密度病灶的检出率。明显优于平扫，有助于对肠道粘膜层、肌层等的显示。 提高对病灶的定性。病灶强化方式反映病灶血供情况。 对于恶性肿瘤，增强目的在于提高对肿瘤分期的准确性，通过明确肿瘤范围大小，邻近结构侵犯情况以及淋巴结大小。 CT腹部断层解剖 肝脏占位： 良性肿瘤：血管瘤，肝细胞腺瘤，局灶型结节增生。 恶性肿瘤：肝癌，肝内胆管细胞瘤，肉瘤，淋巴瘤，转移瘤等。 肝囊肿。 肝脓肿。 肝囊肿 CT表现： 液体密度，边缘