二甲医院等级评审标准与医院制度对照表要点.docVIP

二甲医院等级评审标准与医院制度对照表 第一章、医院功能任务 标准条款 制度与要求 1.1.1 医院执业证 医院的功能、任务和规模规划 医院科室设备、人员梯队及设备 1.1.2 医院执业证 重点专科 重点科室专业技术水平 医院医技科室设置、人员编制与设备 1.1.3 临床科室一、二级诊疗科目设置 医院住院患者来院统计 医院门诊患者来院统计 1.2.1 保障基本医疗服务的相关制度和规范 完成边远地区医疗服务援助项目 开展或举办多种形式社会公益性活动目录 社会公益性活动受到政府、媒体、社会好评或获得嘉奖目录 社会满意度调查报告 1.2.2 住院医师规范化培训 1.2.3 《病种质量管理制度》 《临床路径管理实施办法》 《流程设计与改进管理》 《临床诊疗规范（临床实践指导）》 《单病种质量管理标准》 1.2.4 《门诊预约挂号管理规定》 《门诊预约挂号流程》 《首诊负责制》 《门诊、急诊入院流程》 《急诊科患者危重分类及诊疗规定》 《患者优先优置规定》 《绿色通道规定》 《收入院优选流程》 《诊治过程等待、延迟主要项目处理程序》 《减少不同人群就诊障碍的措施》 《患者得到连续医疗服务程序》 《主诊医师负责制》 缩短患者诊疗等候时间措施 医院平均住院日五年统计分析 医技普通检查当天完成项目表 特殊检查缩短预约时间项目表 1.2.5 《药物管理和使用制度》 《临床药物管理制度》