（编）铁路桥隧建筑物状态评定标准(44页)….docVIP

工桥－4 桥隧设备检查结果汇总表 工务段 桥隧车间 桥隧检查工区 顺号 线名 行别 中心里程 桥隧号 设备类别 检查日期 检查人 检查情况 紧急处理日期 紧急处理负责人 紧急处理后 复查情况 备注 注：此表由桥隧检查工区根据检查、复查情况汇总填报。 （×297） 工桥－ 桥隧保养工区： 现根据 月 日 桥隧检查工区，检查 线 行K + ， 设备，以下项目已超保养质量评定标准，须进行紧急保养处理，请你工区于 月 日前完成处理。自检合格后，通知 桥隧检查工区会同复查，合格后，销记。 1. 2. 3. 4. 桥隧车间（盖章） 年 月 日 （210×297） 工桥— 线： 行别： 中心里程： 桥隧号： 桥隧名： 孔跨式样： 全长： 顺号 劣化项目 劣化等级 孔别 单位 数量 劣化说明 填写日期： 年 月 日单位： 　　　　评定人员： 工桥— 工务段： 填报日期： 线名 中心里程 桥（隧）或涵渠 全长 孔跨式样 劣化项目 劣化等级 劣化内容 孔别 单位 数量  工桥－ 局 　　 名 　 　 线 名 或者单位名 　 桥 桥 面 劣 化 木 桥 枕 护木 护轨 联结零件 栏杆 人行道 安检设备 抗震限位设施缺少失效 钢轨伸缩调节器 合 计 其中整孔 根 座 孔 根 座 米 座 座 孔 座 座 处 座 组 　 列序号----- (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) 梁 钢 梁 劣 化 涂 膜 劣 化 裂纹 异常变位 梁端顶死 合　计 其中整孔 孔 吨 座 孔 吨 座 孔 处 座 孔 处 座 孔 处 (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) 续工桥－ 　 线 名或者单位名 桥 钢 梁 劣 化 混凝土梁(拱)劣化 铆钉或高