女性绝经期激素补充治疗_new资料.pptVIP

绝经期激素补充治疗 防城区人民医院妇产科 围绝经期概念： 围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期（从40岁左右开始至停经后12个月内的时期），包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。是正常的生理变化时期。 围绝经期开始标志： 发生2次月经周期长度改变（与以前月将周期长度相比7天） 围绝经期的内分泌变化 垂体激素 FSH：波动性升高 L H：缺乏LH峰 卵巢激素 抑制素：首先下降，为卵巢功能衰退的标志 孕激素：排卵减少或无排卵，最早缺乏 雌激素：波动性下降 雄激素：总睾酮基本不变，游离睾酮指数上升 与年龄、绝经相关的症状和疾病 血管舒缩症状 阴道萎缩 骨质疏松 睡眠障碍 性欲减退 动脉粥样硬化 月经紊乱 皮肤皱褶 冠心病 心境变化 脑血管疾病 40岁 50岁（绝经） 60岁 70岁 激素补充治疗HRT HRT（hormone?replacemen