NT-proBNP.pptVIP

NT-ProBNP  主要内容： 什么是NT-proBNP NT-proBNP的临床意义 NT-proBNP与BNP的差异 罗氏诊断NT-proBNP的检测 主要内容： 什么是NT-proBNP NT-proBNP的临床意义 NT-proBNP与BNP的差异 罗氏诊断NT-proBNP的检测 什么是NT-proBNP 主要内容： 什么是NT-proBNP NT-proBNP的临床意义 NT-proBNP与BNP的差异 罗氏诊断NT-proBNP的检测 NT-proBNP的临床意义 -心功能变化疾病的最佳指标 NT-proBNP的临床意义From diagnosing heart failure to stratifying patients at cardiovascular risk NT-proBNP的临床意义How big is the market ? NT-proBNP的临床意义心力衰竭的唯一客观指标 NT-proBNP的临床意义 －划时代的心衰标志物 NT-proBNP水平与心衰的严重程度相关性 NT-proBNP（BNP）的临床意义临床应用 NT-proBNP（BNP）的临床意义心衰的诊断 心衰预后与监视的评估 急性冠脉综合征的危险分类 NT-ProBNP(BNP)：管理心功能变化疾病的最佳指标. 主要内容： 什么是NT-proBNP NT-proBNP的临床意义 NT-proBNP与BNP的差异 罗氏诊断NT-proBNP的检测 NT-proBNP与BNP的差异 NT-proBNP在分析检测上的优势 由于半衰期长，更稳定，标本可以存放，既可以中心实验室检测，也可以床边检测；BNP只能床边即刻检测。 由于NT-proBNP在血液中清除较慢，可累积较高的浓度，因此能更灵敏的反映心脏功能的状态和变化，尤其是在早期诊断；BNP早期诊断稍差。 由于无生理活性，因而不受治疗用合成BNP的干扰。 可以使用血清和血浆，抗干扰性强；BNP只能使用血浆标本。 NT-ProBNP： 在生物化学性质和临床应用上均明显优于BNP, 是第二代BNP. 主要内容： 什么是NT-proBNP NT-proBNP的临床意义 NT-proBNP与BNP的差异 罗氏诊断NT-proBNP的检测 罗氏诊断NT-proBNP的检测 －罗氏专利, 实验室数据共享 求职应注意的礼仪 求职时最礼貌的修饰是淡妆 面试时最关键的神情是郑重 无论站还是坐，不能摇动和抖动 对话时目光不能游弋不定 要控制小动作 不要为掩饰紧张情绪而散淡 最优雅的礼仪修养是体现自然 以一种修养面对两种结果 必须首先学会面对的一种结果----被拒绝 仍然感谢这次机会，因为被拒绝是面试后的两种结果之一。 被拒绝是招聘单位对我们综合考虑的结果，因为我们最关心的是自己什么地方与用人要求不一致，而不仅仅是面试中的表现。 不要欺骗自己，说“我本来就不想去”等等。 认真考虑是否有必要再做努力。 必须学会欣然面对的一种结果----被接纳 以具体的形式感谢招聘单位的接纳，如邮件、短信 考虑怎样使自己的知识能力更适应工作需要 把走进工作岗位当作职业生涯的重要的第一步，认真思考如何为以后的发展开好头。 Thank you 心血管的事件链： 心力衰竭通常是心脏疾病发展的最后阶段，。 高血压，以及高脂血症、糖尿病和吸烟，均为心血管事件链上最初的危险因子，左心室肥厚或粥样硬化发展以后，患者通常发展成冠状动脉疾病，以血栓形成和缺血为标志，逐渐发展至心肌梗死。交感神经过度激活导致心肌重构，心肌重构是心力衰竭发生与进展的关键。 心衰是指由于心脏功能障碍而产生的体征和症状的临床综合征；导致心力衰竭最常见的原因包括心肌或者心室功能障碍，瓣膜狭窄或关闭不全。 除非进行心脏移植，心力衰竭是无法治愈的。 因此，心衰的早期诊断及规范治疗对逆转左室重构，阻断心血管病的发生与发展极为重要。 研究表明，心脏不仅具有泵血功能，还是一个内分泌腺。目前为止，已经确认有两种多肽由心脏分泌通过心肌细胞拉伸进入血液循环。它们分别是心房利钠肽（ANP）和B-型利钠肽（BNP）。 ANP主要是由心房分泌，而BNP是由心室分泌的。两种利钠肽的生理生化功能相互依赖。它们是平衡机体水钠代谢和维持血压的主要调控因子。 BNP是作为激素原合成的，称之为proBNP（BNP前体）。在受到心肌细胞的刺激后（例如，心肌细胞拉伸），proBNP在蛋白酶作用下裂解为NT-proBNP和生物活性激素BNP。两种多肽都释放进入血循环。 在心衰患者中，由于心容量超负荷、心压升高会使