专业综合(一)_呼吸系统模拟题二_2011年版资料.docVIP

1、慢性阻塞性肺疾病病因的描述，不正确的是（） A: 感染是慢支急性发作的主要诱因 B:吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C:急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D:慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E:多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦是慢支的病因 答案:B 2、不属于阻塞性肺气肿的体征是 （） A:桶状胸 B:触觉语颤增强 C:肺下界和肝浊音界下降 D:叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E:肺泡呼吸音降低，呼气明显延长 答案:B 3、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 （） A:肺不张 B:肺纤维化 C:支气管扩张 D:气胸 E:肺气肿 答案:E 4、慢性支气管炎病人的下列表现中，哪一项不应该使用抗生素（ A:咳粘液样痰 B:发热 C:喘息伴哮鸣音 D:两肺下部散在湿啰音 E:血白细胞15×109/L 答案:A 5、造成肺心病肺动脉高压最重要的原因是（） A:缺氧 B:血容量增加 C:二氧化碳潴留 D:毛细血管床减少 E:血液粘稠度增加 答案:A 6、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（） A:双下肢水肿 B:肝颈静脉回流征阳性 C:心脏向左扩大 D:肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E:肝大，触痛阳性 答案:B 7、男性，60岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，口唇、甲床发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120 次/分，律齐，血压90／60mmHg，下肢浮肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。患者最可能出现哪种并发症 （） A:肺性脑病 B:消化道出血 C:肾功能衰竭 D:脑梗死 E:弥散性血管内凝血 答案:A 8、女，65岁，有慢性肺心病史。咳嗽，痰多，气急1周。体检：肺部闻及干、湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（+），下列哪项处理最关键 （） A:控制感染 B:利尿剂 C:呼吸兴奋剂 D:强心剂 E:止咳祛痰 答案:A 9、下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗（） A:持续低流量吸氧 B:早期足量应用强心剂 C:及时控制呼吸道感染 D:保持呼吸道通畅 E:静脉用支气管扩张剂 答案:B 10、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 答案：（）　 A:pH值上升、PaO2下降、PaCO2降低 B:pH值上升、PaO2下降、PaCO2上升 C:pH值下降、PaO2下降、PaCO2降低 D:pH值下降、PaO2下降、PaCO2上升 E:pH值正常、PaO2下降、PaCO2上升 答案:A 11、支气管哮喘的本质是　 　（） A:一种自身免疫性疾病 B:气道慢性炎症 C:支气管平滑肌可逆性痉挛　　 D:支气管平滑肌内β2受体功能低下 E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 答案:B 12、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126 次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮呜音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是 （） A:严重支气管痉挛 B:并发左心衰 C:并发呼吸衰竭 D:继发肺部感染 E:并发气胸 答案:E 13、干性支气管扩张症的主要症状是（） A:反复咳嗽 B:大量脓痰 C:反复咯血 D:营养不良 E:肌肉酸痛 答案:C 14、支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（） A:奇脉 B:口唇发绀 C:双肺布满哮鸣音 D:双肺布满湿音 E:固定而持久的湿罗音 答案:E 15、社区感染性肺炎最常见的病原菌是 （） A:肺炎球菌 B:葡萄球菌 C:绿脓杆菌 D:肺炎克雷白杆菌 E:大肠埃希菌 答案:A 16、男性，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T 39.6(2、P 108次／分、R 28次／分、BP 90／60mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是() A:军团菌肺炎 B:肺炎球菌肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:肺炎克雷白杆菌肺炎 E:金黄色葡萄球菌肺炎 答案:B 17、男性，23岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿罗音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为　　　 A:肺炎球菌肺炎 B:葡萄球菌肺炎 C:克雷白杆菌肺炎 D:支原体肺炎 E:干酪性肺炎 答案:B 18、男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不