NCCN《肾癌临床实践指南》2010年(中国版)解读.docVIP

2010年NCCN《肾癌临床实践指南》更新解读 2.依维莫司治疗晚期肾癌III期试验设计的主要终点是： (A. PFS) B. 应答率 C. 安全性 D. 应答持续时间 3.关于NCCN肾癌临床实践指南对术后辅助治疗的评价及建议，下列说法错误的是： A. 目前尚没有辅助治疗方案能降低复发或转移 B. 肾癌术后应用IFN-α 或大剂量IL-2 辅助治疗在延缓复发或转移时间或延长生存期上并未显示出优势 （C. 密切观察随访仍是转移性肾癌患者术后的标准处理方法） D. 可以选择合适的患者进入临床试验 4.手术原则的部分更新内容，错误的是： A. 将淋巴结清扫术为可选方式修改为区域性淋巴结清扫术为可选方式 （B. 将区域性淋巴结清扫术为可选方式修改为淋巴结清扫术为可选方式） C. 增加了可考虑对小肾肿瘤进行穿刺活检以明确肿瘤性质并指导监测决策 5.下列证据和共识属于3类的是： A. 基于高水平的证据（如随机对照临床试验），NCCN专家组一致同意 B. 基于较低水平的证据，NCCN专家组一致同意 C. 基于较低水平的证据，NCCN专家组的意见并不一致，但无重大的分歧 （D. 基于任意水平的证据，NCCN专家组之间存在重大的分歧） 6.下列选项，不属于帕唑帕尼治疗晚期肾癌III期试验设计入组标准的是： A. 肾透明细胞癌 （B. Karnofsky 60%） C. 接受过1个细胞因子治疗 D. 可测量病灶 2010 NCCN 肾癌诊治流程导读 2.2002年版AJCC临床分期Ⅳ期肾癌属于下列哪一类肾癌： A. 局限性肾癌 B. 局部进展性肾癌 （C. 转移性肾癌） 3.出现碱性磷酸酶高时，应进行： A. 胸部X线片 B. 胸部CT扫描检查　 （C. 核素骨显像检查） 4.进行初步检查时，如果怀疑为尿路上皮癌，考虑进行： A. 核素骨显像检查 （B. 尿液脱落细胞学和输尿管镜检查） 　　　　 C. 穿刺活检 5.索坦一线治疗中国转移性肾细胞癌的单臂、开放的临床研究，主要终点是： A. 客观缓解率（ORR） B. 总生存期（OS） （C. 无进展生存期 (PFS)） 6.主要用于肾癌患者远处转移病灶的诊断以及对治疗的疗效评定的是： （A. PET扫描） B. 脑部CT C. MRI D. 核素骨显像检查 肾癌的外科治疗及预后因素 2.目前公认的可能治愈肾癌的方法是： （A. 根治性肾切除术） B. 保留肾单位手术 C. 腹腔镜手术 3.多数学者建议肾实质切除范围应距肿瘤边缘： (A. 0.5-1.0cm） B. 1.0-2.0cm C. 2.0-4.0cm 4.AJCC 2002年肾细胞癌TNM分期中，超过1个以上淋巴结转移属于： A. T3期 B. T4期 C. N1期 （D. N2期） 5.关于肾癌微创治疗，下列说法不正确的是： （A. 作为局限性肾癌治疗的首选治疗方案） B. 可用于不适合手术肿瘤较小肾癌患者的治疗 C. 近期疗效尚满意，但远期疗效不能确定 6.以下会导致不良预后的是： （A. 6个月内体重减轻10%） B. KPS70 C. ESR 50 mm/h 转移性肾癌靶向治疗进展B. 35% C. 50% 2.Pazopanib一线治疗转移肾细胞癌，其PFS可以达到： A. 2.8个月 （B. 11.1个月） C. 15个月 3.在转移性肾癌中应用越来越少的是： A. 依维莫司 B. 索拉非尼 C. 贝伐珠单抗 (D. α干扰素) 4.到目前为止，共有多少种药物被批准治疗转移性肾癌： A. 4 B. 5 (C. 6) D. 10 5.以下属于mTOR抑制剂的是： A. 索拉非尼 B. 贝伐珠单抗 C. 帕唑帕尼 (D. 依维莫司) 6.下列药物能同时作用于多靶点的是： （A. 舒尼替尼） B. 贝伐珠单抗 C. 替西罗莫司 D. 依维莫司 转移性肾癌靶向治疗思考 2.索坦的不良反应中，发生率较低的是： A. 高血压 B. 手足皮肤反应 (C. 心脏毒性) 3.TKI对索拉非尼失败的mRCC有效II期临床研究表明，中位OS为： A. 6个月 B. 7.4个月 (C. 13.6个月 ) 4.索坦一线治疗中国转移性肾细胞癌的单臂、开放的临床研究中，关于甲状腺功能异常，说法错误的是： (A. 发生率低) B. 主要表现为甲状腺激素的异常，相关症状大多不明显 C. 以TSH升高最多见，严重患者可伴T3/T4下降 D. 一般不需中断治疗和减量 5.保留肾单位的肾肿瘤切除术前的新辅助治疗，索坦（连4停2） x2周期，停药至少2周后手术，肿瘤直径平均缩小： (A. 1.5cm) B. 2.5cm C. 3cm D. 4cm 6.多中心回顾性分析，接受索坦或索拉非尼治疗的mRCC患者，中位肿瘤复发时间为：