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高血压的护理 肿瘤六病区—马淑敏 血压： ——血液在血管内流动时对血管壁的侧压力收缩压： ——心脏收缩时，血液射入主动脉，动脉壁所受的压力舒张压： ——心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，动脉壁所受的压力脉压差： ——收缩压和舒张压之差 异常血压 异常血压的护理 心理护理 测量时，护士要镇定，给予病人合理的解释 血压高的病人嘱病人卧床休息，遵医嘱给药 血压过低的病人，予以平卧位，并紧急处理 健康教育 血压计构造 输气球及调节空气压力的阀门 袖带 测压计 汞柱式 表式 电子血压计 自动血压计监测器 注意事项 观察病人血压要四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计 偏瘫、手术者，选择健侧肢体 排除外因： -过宽过紧、肱动脉高于心脏水平、视线高于汞柱－偏低； -过窄过松、肱动脉低于心脏水平、视线低于汞柱－偏高 听不清、异常，重测，需将驱尽袖带气体，汞柱降至“0”点，稍等片刻测量，取最低值 变音和消失音有差异时，记录变音－消失音数值 小结 血压、收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压的定义 正常血压的范围并理解血压的生理变化 异常血压的范围及护理 测量血压的注意事项 习题 20.平均动脉压的值约等于：d A.1/3舒张压+1/3收缩压??????????????? ?B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压 ????????????????D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压 21.测血压时袖带下缘距离肘窝：B A.1-2cm ??????????????????B.2-3cm ???????????????????C.3-4cm ?????? D.4-5cm ??????????????????E.5-6cm 习题 3.高血压和低血压判断的标准是什么? 高血压：血压高于140/90mmHg. 低血压：血压低于90／60mmHg 4.观察病人血压要四定，是哪四定？ 定时间、定部位、定体位、定血压计 * 血压定义 正常血压： 收缩压90~140mmHg 舒张压60~90mmHg 脉压差30～40mmHg 生理变化 年龄性别 昼夜睡眠 正常血压及生理性变化 环境 部位 其他：紧张、疼痛、吸烟等 高血压 收缩压＝140mmHg，和（或） 舒张压＝90mmHg 低血压 收缩压90/mmHg，舒张压60/mmHg 脉压差增大或降低 汞柱式血压计 表式血压计 电子血压计 血压计种类 用物准备 病人准备 体位舒适 情绪稳定 测量血压的方法 血压的测量 示教测量血压的方法： 病人取坐位或者仰卧位 肱动脉与心脏在同一水平线上 *