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2011年新版心理咨询技能复习资料 第一章 心理诊断技能 1、初诊接待时，心理咨询师的主要工作。P1 答：初诊接待中，心理咨询师不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。通过初诊接待，心理咨询师可以初步了解和评估求助者的问题，为形成初步诊断打下基础。 2、如何进行初诊接待？P2 做好心理咨询前的准备工作。 使用礼貌的接待方式和礼貌的语言。 间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。 询问结束后，明确表明态度，说明是否能向求助者提供帮助。 向求助者说明保密原则 向求助者说明心理咨询的性质。 向求助者说明其权利与义务。 与求助者协商，确定使用哪种咨询方式。 3、心理咨询师向求助者说明保密原则。P3 答：心理咨询师向求助者说明保密原则时应具体说明保密范围及保密例外。 （1）需要心理咨询师保密的内容。包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程；对求助者的心理测量结果和诊断。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息，也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。 （2）保密例外。情况：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。 （3）遵循保密原则的重要性。尊重求助者的自主性；体现心理咨询师的诚信；避免对求助者造成伤害；使求助者获得安全感谢；利于建立良好的咨询关系。 4、向求助者说明心理咨询的性质。P3 （1）应确保求助者了解以下内容：什么是心理咨询；心理咨询如何进行；心理咨询主要解决什么问题；心理咨询不能解决什么问题。 （2）告诉求助者：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字，表明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。 （3）心理咨询是一个过程，有些问题不是一两次的交谈应能解决的，有时会有迂回曲折甚至反复，也有些问题甚至是难以完美解决的。 5、求助者的权利与义务。P4 权利：（1）选择心理咨询师以及确认他的执业咨询； （2）有权知道收费标准； （3）有权提出转介或中止咨询； （4）有权了解咨询的具体方法、过程和原理； （5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务：（1）如实向心理咨询师说明情况； （2）提供与自己心理问题有关的真实信息； （3）要按共同商订的时间表进行工作，如有更改要事先通知； （4）要按时完成家庭作业； （5）不试图与心理咨询师建立咨询以外的任何关系； （6）按规定缴费。 6、初诊接待的注意事项：P5 （1）避免情绪紧张。 （2）语言表达。语速适中，避免使用方言；可适当使用专业术语，但应说明其内涵和外延； （3）反复说明心理咨询中的保密原则。一旦由心理咨询师泄密，求助者有诉诸法律的权利 （4）说明心理测量功能的有限性。 （5）心理咨询时，应注意仪态端庄。 7、摄入性会谈的工作程序：P5 （1）确定会谈的目标、内容与范围；（2）确定提问方式；（3）倾听； （4）控制会谈内容与方向；（5）对会谈内容归类；（6）结束会谈。 8、如何确定摄入性谈话（会谈）的内容和范围？P5 答：应依据以下参照点： （1）求助者主动提出的求助内容。 ?? （2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 ?? （3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 ?? （4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 ?? （5）会谈目标中若有一个以上（多个）的内容，应分别处理。? 9、控制会谈和转换话题的技巧很多，常用的方法包括：P6 （1）释义。也称内容反应。其操作方法是，重复求助者话语的主要内容，并顺便提出另一个问题。 （2）中断。替他倒水，请他取东西，建议他换个地方再继续谈，如果时间有限，可建议停止会谈。 （3）情感反射。指咨询师有意识地刺激一下求助者，在初次会谈时尽量不使用这种方法。 （4）引导。指由目前的话题引向另一话题，由原来的话题引申出新话题。 10、对会谈内容归类。P7 （1）个人成长、发展中的问题；（2）现实生活状况；（3）婚姻状况；（4）人际关系中的问题； （5）身体方面的主观感觉（主观症状）；（6）情绪体验、生活态度；（7）其他 11、会谈时态度中立的理解：P9 （1）只能持一种非评判性态度，使求助者无所顾忌； （2）会谈中咨询师不应该表明自己的态度； （3）“理解”是最中性化的和非评