第2章女性生殖系统生理教程分析.docVIP

第二章 妊娠期妇女的护理 第一节 妊娠生理概述 妊娠（pregnancy）、是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物排出是妊娠的终止。妊娠全过程约280天（即40周）。是变化非常复杂又极为协调的生理过程。 【胚胎的形成】 一、受精 成熟的精子和卵子相结合的过程称为受精（fertilization）。正常发育成熟并已获能的精子和正常发育成熟的卵子相遇是受精的必要条件。 1．精子的运行及获能 精子在睾丸曲细精管中发生，在附睾中成熟并具有受精能力。一般认为，性交后l－3天，或更严格的说精子只有在性交后36－48小时之内，才具有受精能力。精子依靠自身活动和尾部摆动、子宫肌肉收缩、宫腔液体流动及上皮纤毛活动等，经子宫腔向输卵管移动。精子在经过宫腔时，受子宫内膜产生的淀粉酶影响，顶体酶上的“去获能因子”被解除，此过程称为精子获能。获能后的精子才具有受精能力。 2．卵细胞的输送 卵细胞本身无活动能力，其输送完全依赖于输卵管的推进功能。成熟卵泡排卵时，卵泡液带着有卵丘的次级卵母细胞经排卵点缓慢流出，被输卵管伞端的“捡拾作用”所捕获，然后由输卵管粘膜上皮的纤毛活动，将卵细胞输送到输卵管壶腹部，输卵管液在壶腹部流动缓慢，便于卵子在壶腹部停留并在此受精。卵细胞从卵巢排出后，如24小时内不受精则开始变性，一般认为卵子排出后15－18小时之内受精效果最好。 3．受精 获能