9慢性心力衰竭诊疗摘要.pptVIP

慢性心力衰竭诊疗指南 海南省干部疗养院 王镇 心力衰竭 心力衰竭是一种临床综合征(即有症状和体征)，其特征为大多数患者在静息和/或劳力时出现由结构性和/或功能性心脏病所致的呼吸困难与乏力。 流行病学特点 患病率高 死亡率高 医疗费用更高 患病率高 据统计，在欧洲47个国家近10 亿人口中，心衰患者约占总人口的5% 美国心衰患者约520万，每年新增病例超过50万 据我国50家医院住院患者的调查，如以出现临床症状的心衰统计， 患病率为1.3%-1.8%； 约有400万心衰患者。 如以超声心动图监测 指标计算，患病率为 3%左右，无症状性心 衰约占总数的一半 死亡率高 曾住院治疗的心衰患者年均死亡率高达30%－50%。 仅有25%的男性患者和38%的女性患者生存率达5年。 我国心衰患者的住院数量占同期心血管疾病的20%，但死亡数量却占40%。心衰的生存率甚至低于许多恶性肿瘤。 心衰的死亡原因依次为：泵衰竭（59%）、心律失常（13%）、猝死（13%）。 医疗费用高 发达国家心衰医疗费用占整个卫生支出的1%－2%，2005年达到280亿美元。这已超过了我国全年总的医疗投入 Braunwald教授将心衰称作为心脏病最后的大战场 心脏重构示意图 心力衰竭的分类 按心力衰竭起病及病情发展分类 急性心力衰竭： 慢性心力衰竭 按心力衰竭发