12胸部疾病病人的护理-乳房【1】摘要.ppt

第十二章 乳房疾病病人的护理 授课：刘爱侠 解剖生理概要 第2~6肋骨水平 Cooper韧带 乳腺组成 15~20个腺叶 ↑ 腺小叶 ↑ 腺泡 淋巴输出途径 淋巴结群 中央 1、视诊： 对称性，皮肤情况， 乳腺情况 2、触诊： 四个象限由浅入深触诊。 3、注意事项： 注意事项 不能抓捏乳腺，以免误诊 一般先查健侧，后查患侧 腋窝、锁骨下、锁骨上触诊 腋窝淋巴结 右手扪查左腋， 左手扪查右腋 特殊检查 急性乳房炎 好发于产后哺乳期 初产妇，产后3～4周更为多见 主要致病菌：金葡菌 【病因病理】 【临床表现 】 局部症状：红、肿、热、痛 全身中毒症状 患侧腋窝淋巴结肿大 较短期内形成脓肿 【治疗原则】 患乳暂停哺乳 局部热敷、理疗 应用抗菌药物 中药治疗 脓肿处理 【护理诊断】 体温过高 与炎症反应有关 疼痛 与乳汁淤积、乳房感染、脓肿切口引流有关 知识缺乏 缺乏哺乳期乳房保健知识 焦虑 与担心婴儿喂养及乳房形态改变有关 潜在并发症：脓毒症、乳瘘 【护理目标】 病人的感染被控制，疼痛缓解 并发症可及时预防或处理 自我保健能力提高 【护理措施】 1.积乳的处理 教会或协助病人使用吸乳器。 健侧哺乳时，保持乳头清洁，观察乳汁颜色 2．控制感染 炎症早期热敷、理疗 避免挤压 遵医嘱抗生素治疗 高热处理 3