评 价 病 人 判 断 胸外心脏按压 常 见 错 误 按压除掌根部贴近胸骨外,手指也压在胸壁上,易引起肋骨骨折 定位不当:若按压部位偏下,易使剑突受压折断而致肝破裂 按压用力不垂直,尤其是摇摆式按压,不仅无效,更易出现肋软骨骨折等严重并发症 胸外心脏按压 常 见 错 误 按压时抢救者肘部弯曲用力不当,致使按压深度不够 放松时如手掌根离开胸骨定位点;未能充分松弛,胸部仍承受足够的压力,致使血液难以回到心脏 胸外心脏按压 培 训 ACLS训练3个月后技术开始减退 持续12-18个月,医务工作者需经常地重复学习 培训中强调口对口人工通气时感染疾病的危险 毒 气 泄 漏 硫化氢中毒中毒机制 强烈的神经毒物:影响细胞氧化过程,造成组织缺氧;使脑和肝中ATP酶活性降低 遇水结合成硫化钠,对眼、口腔和呼吸道产生强烈的刺激作用 对肺的损伤:是硫化氢直接作用,导致毛细血管通透性增加 火 灾 常见的火灾原因 用电不慎引起火灾 雷击造成火灾 静电引起火灾 自然灾害引起火灾 各种事故引起火灾 夹 板 固 定 创伤的现场处理 包 扎 包 扎 包 扎 固 定 固 定
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