踝关节骨折分型_1摘要.ppt

踝关节骨折 Lauge-Hansen分型 踝关节功能解剖  踝关节:(1)骨性结构.      (2)韧带结构. 踝关节功能解剖 (1)骨性结构: 由胫、腓骨下端的关节面和距骨滑车组 成.胫骨、腓骨下端构成踝穴,外踝较内踝低1厘米,偏后1厘米,胫骨远端关节面称踝穴顶,由于下胫腓连接的微动使距骨滑车和踝穴在踝屈伸运动中始终保持适合接触. 踝关节解剖特点 (2)韧带结构:两个韧带复合体.  下胫腓复合体:  1.下胫腓前韧带. (最薄弱)  2.下胫腓后韧带. (中等)  3.骨间韧带.   (最强韧)  故下胫腓联合后方的损伤多表现为胫骨后结节的撕脱骨折,而前方的损伤通常为下胫腓前韧带的撕裂. 踝关节解剖特点 外侧副韧带: 前为距腓前韧带 (最薄弱) 中为跟腓韧带 (中等) 后为距腓后韧带 (最强韧) 踝关节解剖特点 内侧副韧带(三角韧带): 胫距前韧带  (深层) 胫跟韧带   (浅层) 胫距后韧带   (深层) 内侧副韧带(三角韧带): 胫距前韧带  (深层) 胫跟韧带   (浅层) 胫距后韧带   (深层) 踝关节运动 踝关节属屈戌关节,主要运动是背屈和跖屈.  距骨滑车前宽后窄,当背屈时,较宽的前部进入关节窝内,关节较稳定.但在跖屈时,由于较窄的后部进入关节窝内,于是足能作轻微的侧方运动.此时关节不够稳固,故踝关节扭伤多发生在跖屈的

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