眩晕的诊断流程及进展摘要.ppt

　　眩晕的概念 　　 眩晕(Vertigo)是一种自身或外界物体的运动性错觉或幻觉，包括患者自身或周围景物旋转感、摆动感、漂浮感、升降感及倾斜感等。可合并眼震；平衡障碍；恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等植物神经功能紊乱的症状。常为前庭系统病变引起。 眩晕与头昏、头晕的区别 头昏具体表现为头脑昏昏沉沉和不清醒，多由全身性疾病或神经症等疾病所引起； 头晕(Dizziniss)则具体表现为头重脚轻和摇晃不稳，多由前庭系统病变、视觉和深感觉障碍所引起，前者常在头部作直线加（减）速运动时加重，后二者可表现出相应的感觉障碍； 眩晕与晕厥的区别 晕厥（syncope）在发病之初虽常有眩晕、视物不清、站立不稳和恶心等不适，但以突发一过性意识障碍为主症。系由多种原因导致短暂性脑缺血所致。如血管反射性晕厥、心源性晕厥等 头昏、头晕、眩晕概念性症状描述 二、眩晕的相关解剖和生理 （一）平衡四联系统 （二）前庭感受器的解剖和生理 （三）前庭神经传导通路解剖 （一）平衡四联系统 平衡四联系统 视觉感受系统 本体感受系统　　　平衡四联 前庭感受系统 小脑系统 　　　并经相关大脑皮质及皮质下结构的整和来不断调整以维持平衡． 　　　四者任一系统发生病变，或大脑皮质感觉区发生病变时，致四者的神经冲动不能在脑部协调一致即可发生眩晕或头晕 平衡四联系统 单纯视觉系统、本体感觉系统、小