康新PICC操作及维护摘要.pptVIP

导管阻塞的处理 可能的原因 血栓/纤维鞘阻塞 导管被夹闭 药物沉积 输入过高浓度的液体 不正确/不充分的冲洗 导管尖端移位/位置错误 导管打折 预防及处理方法 每次静脉输液、取血后都要封管； 按规定的时间和方式进行封管； 导管阻塞时应先检查导管夹是否夹闭，导管是否打折； 尝试抽吸/冲洗； 必要时使用溶栓剂治疗； 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step1: 在连接下列物品前关闭延长管，以免空气进入 ? 三通 ? 含有约1毫升溶栓剂的3毫升注射器 ? 10毫升空注射器 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step2: 打开延长管夹（水止卡） 旋转三通，使10毫升空注射器与导管管腔相通 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step3: 回抽10毫升注射器针栓至8~9毫升刻度 以使导管管腔内形成负压 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step4: 旋转三通，使3毫升注射器与导管管腔相通 在负压作用下，溶栓剂进入导管管腔 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step5: 旋转三通，关闭导管管腔 让溶栓剂在管腔内停留一段时间，以便发生作用 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step6: 用10毫升注射器抽吸约3毫升血液，以确定导管畅通 弃去回抽的血液 对阻塞导管的溶栓和冲洗 Step7: 用10毫升以上注射器以“脉冲”方式冲洗导管 使用20毫升生理盐水 遵循规范的冲洗方式 静脉炎的分级和原因 分级 +：导管穿刺点周围或沿上臂静脉通路