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- 2016-04-24 发布于湖北
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主要内容 外阴及阴道的自然防御功能 两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口及尿道口。 盆底肌肉的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界的污染,经产妇阴道松弛,这时的防御技能较差。 阴道自净作用:阴道上皮内含有丰富糖原,乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境繁殖的病原体受到抑制。 正常情况下,需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群,动态平衡,使用抗菌素等打破平衡后,成致病菌导致阴道炎。 病原体 阴道毛滴虫 月经前后易发病 吞噬糖原 消耗氧 传播方式 主要是性交 间接传播 公共浴池、浴巾、座便器、游泳池 症状:外阴瘙痒 白带增多、灼热、性交痛 体征:阴道粘膜充血或充血点 白带:泡沫状、腥臭味、黄绿色 治疗原则:足够疗程 夫妻同治 全身用药:首选单次、大剂量甲硝唑(2g)或替硝唑(2g)口服 局部用药:甲硝唑泡腾片 性伴侣的治疗 病原体:白假丝酵母菌 诱发因素:应用广谱抗菌素、妊娠、糖尿病、免疫抑制剂 传播途径:主要内源性感染,少部分性交、极少通过衣物 症状:外阴瘙痒 灼痛或尿痛 体征:外阴充血、阴道粘膜有白色膜状物附着 白带:白色稠厚豆渣样 治疗原则:消除诱因 全身用药:氟康唑150mg 顿服 局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素片 病因:菌群失调 诱发因素:频繁性交、阴道灌洗 症状:外阴瘙痒 体征:阴道粘膜无充
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