2015医师考核临床试卷3详解.docVIP

医师考核临床试卷 1动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变? A．幅度变浅，频率变快 B.幅度变浅，频率变慢 C.幅度变深，频率不变 D.幅度变深，频率变慢 E.幅度变深,频率变快 正确答案：E 2破伤风特异性治疗，可用 A.抗生素 B.抗毒素 C.类毒素 D.细菌素 E.破伤风菌苗 正确答案：B 3Q热柯克斯体引起 A 波状热 B Q热 C 登革热 D 风湿热 E 回归热 正确答案：B 4轻度慢性肝炎的特征性病变是 A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死 正确答案：C 5干酪性（结核性）肺炎 A 起病急骤、寒战、高热 B 经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常 C 两项都有 D 两项都无 E X线肺纹理增深 正确答案：A 6患者，男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解，查13C尿素呼气试验阳性，最适合该患者用于联合治疗方案的药物是 A. 颠茄 B.甲氰米胍 C.?法莫替丁 D. 铝碳酸镁 E.?奥美拉唑 正确答案：E 7以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 A 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm B 肺动脉段突出 C 肺型P波 D 右束支传导阻滞 E V1呈 R/S 1 正确答案：D 8氯沙坦降压作用是 A. 拮抗atⅡ受体活性 B. 拮抗ACE的活性 C. 拮抗肾素活性 D. 减少血液缓激肽水平 E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平 正确答案：A 9第三代头孢菌素的特点是 A. 对革兰阴性菌作用较弱 B. 作用时间短 C. 组织穿透力弱 D. 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 正确答案：D 10治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用 A. 华法林 B. 肝素 C. 尿激酶 D. 糖皮质激素 E. 甲苯磺丁脲 正确答案：C 11下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻 （? ） A.肾上腺素 ?? B.异丙肾上腺素 ??C.麻黄碱? ?D.沙丁胺醇（舒喘灵）E.氨茶碱 正确答案：D 12患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压 100/60mmHg,动脉血气分析（面罩吸氧5L/min ) Pa02?50mmHg, PaC02?228mraHg, HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是 A 静脉点滴糖皮质激素 B 静脉点滴呼吸兴奋剂 C 静脉点滴丙种球蛋白 D 静脉点滴碳酸氢钠 E 机械通气 正确答案：E 13患者，女，30岁，哮喘病史近10年，近2年来发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时，医生推荐加用受体激动剂，首选药物是 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 沙丁胺醇（舒喘灵） E 麻黄素 正确答案：D 14血栓形成是指? （?? ） A.血液成分凝固形成固体质块的过程 B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程 C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程 D．活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程 E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程 正确答案：E 15 S4的产生机制是 A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭 正确答案：D 16奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是 A.?拮抗H2受体作用 B.?拮抗胆碱能受体作用 C.?拮抗胃泌素受体作用 D.?促进胃黏液分泌作用 E.?抑制H+?-K+-ATP酶活性 正确答案：E 17下列提示左心功能不全的是 A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数 正确答案：A 18属于丙类传染病的是 A. 霍乱 B. 肺结核 C. 登革热 D. 百日咳 E. 手足口病 正确答案：E 19风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选 A 起搏器植人 B 异丙基肾上腺素 C 直流电转复心律 D 药物控制心室率 E 临床观察心律变化 正确答案：D 20急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心率56次/分,血压13/8kPa,首选 A 起搏器植人 B 异丙基肾上腺素 C 直流电转复心律