MERS课件要点.ppt

韩国情况 韩媒2015年6月14日报道，韩国卫生部门官员称，韩国的中东呼吸综合征(MERS)患者达145人，已死亡15人,10人出院，目前120人住院治疗。被隔离者约4856人。（世界第二） 病原学检查 主要包括病毒分离、病毒核酸检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”，病毒核酸检测(PCR)可以用于早期诊断。 血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体检测。 治 疗： 中医中药治疗：依据中医学“外感热病、风温肺热病”等病证辨证论治规律进行。 我们的经验 2009年举全院之力成功抗击甲型流感（H1N1） 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 预防 WHO及中国卫生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议： ② 自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，配合接受检疫及后及时就诊。返国14天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩尽快就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，应主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史，以便得到及时的诊断和治疗。 预防 来源于《红网》 中东综合征：七步洗手口诀 小结 * * 第一医院呼吸一科 赵凤姿 王明晖 中东呼吸综合征 2003年SARS 2009年H1N1 2013年H7N9 2015年MERS 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 定义 MERS病毒是一种新型冠状病毒，已经被命名为中东呼吸综合征病毒。2013年5月23日，世界卫生组织将此病毒感染命名为中东呼吸综合征（Middle east respiratory syndrome，MERS）。 首例：2012年6月，在沙特发现，多出现呼吸系统症状及急性肾功能衰竭。 地区：中东国家，如沙特、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等。 MERS病毒：显微镜下有一下类似皇冠状的突起。与SARS冠状病毒类型是不同的。 * 流行病学 传染源：蝙蝠？---骆驼（第二宿主） 传播途径：气溶胶（飞沫）、密切接触传播。粪-口传播？接触污染物传播？ 易感人群：各年龄段均可发病（男性、老年）。合并基础疾病者，易进展为重症。 * 概况 2012年6月13日，沙特诊断首例中东呼吸综合征。追溯调查，2012年3月该病就已经在中东存在。 截止2015年5月16日，全球报告1142例确诊病例，其中465例(41.6%)死亡。 1117（97.8%）的病例发生在中东。 20多个国家有病例报告，均和中东有流行病学关联，中东以外地区尚未发现原发感染病例。 MERS国家分布 阿拉伯半岛国家或邻国 沙特阿拉伯 阿拉伯联合酋长国（UAE） 卡塔尔 阿曼 约旦 科威特 也门 黎巴嫩 伊朗 与旅游相关病例的国家 英国 法国 突尼斯 意大利 马来西亚 菲律宾 希腊 埃及 美国 荷兰 阿尔及利亚 奥地利 土耳其 德国 韩国 2015年5月27日晚10时世界卫生组织通报：韩国一例确诊中东呼吸综合征(MERS)病例的密切接触者经香港入境广东省惠州市，已出现发热症状。 2015年5月29日，我国出现首例输入性中东呼吸综合征（MERS）确诊病例。 我国目前情况 On 29 May 2015, the National Health and Family Planning Commission (NHFPC) of China notified WHO of one confirmed case of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV). /csr/don/30-may-2015-mers-china/en/ 47例MERS患者临床表现（引自Abdullah Assiri, et al.?Lancet Infect Dis?2013; 13: 752–61） 中东呼吸综合征（MERS）最常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛等症状。 发热：≥38℃ 症状 病人N=47 发热 46（98%） 发热伴畏寒寒战 41（87%） 咳嗽 39（83%） 干咳 22（47%） 咳嗽 17（36%） 咯血 8（17%） 气短 34（72%） 胸痛