医院品管圈十大步骤要点.pptVIP

概念 品管圈QCC 指同一个工作现场、工作性质相似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队即为品管圈。 1、选定主题： 课题达成型 问题解决型 动词+名词+衡量指标 例如:降低SICU护士床旁交接的缺陷数 衡量指标计算公式 每周交接班缺陷数=2周内的总缺陷数/查检周次 2、活动计划拟定： 1、预估各步骤所需时间 2、决定活动日程及圈员的工作分配 3、制定活动计划书，并取得上级核准 4、进行活动进度管控 3、现状把握： 充分掌握现行工作内容(流程图） 到现场，针对现状，做现实观察（三现原则、查检表） 归纳出本次主题的特性（重点掌握、柏拉图） 3、现状把握： 4、目标设定： 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力） 例如：目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×改善重点×圈能力） =383-（383×82.93×77.8%） =135 5、解析： 问题 原因 要因 真因 6、对策拟定： 针对要因，用头脑风暴法进行讨论 评价改善对策，按八二法则进行对策选定 对策内容应为永久有效对策，而不是应急 临时对策 拟定实施顺序及时间并进行圈员工作分配 对策拟定后，需获得上级核准方可执行 7、对策实施与检讨： 目标达成率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷ （目标设定值-改善前数据）】 ×100% 进步率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷ 改善前数据】 ×100% 目标达成率过高： ： ﹥150% 目标设定时对自己信心不足， 以致目标设定值太低 目标达成率过低： ：﹤80% 高估圈能力 在“解析”这一步骤中做得不够彻底，真正原因没挖掘出来 在“对策拟定”中所选的对策不够有效 对策在实施过程中受某些因素影响，无法彻底实施 9、标准化： 改善后有显著效果的应建立书面标准，列入日常管理，做好教育训练，以维持改善效果 10、检讨与改进： 将改善过程做全盘性的反省与评价 明确残留的问题或新发生的问题 将今后的计划具体整理出来 列出下期活动主题 效果确认 目标值 135 无形成果 制表时间：2014.3.24 制表人：梁小娟 QCC十大步骤 1.主题选定 2.活动计划拟定 4. 目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 3.现状把握 有效果 无效果 标准化 ICU床旁交接班标准化流程 品管圈十大步骤要点 QCC十大步骤 1.主题选定 2.活动计划拟定 4. 目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 3.现状把握 1、选定主题：  4、选定主题 评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵 3、对问题进行评价 记名式团体技巧法、检查表 2、对问题加以讨论及理解 头脑风暴 1、列出工作场所的问题点。 可用的QC手法 选题步骤 5 4 3 2 1 顺序 60 11 15 17 17 提高ICU护士对患者隐私保护的执行率 54 15 13 11 15 保障ICU仪器设备完好率 72 19 17 19 17 提高ICU危重护理记录单书写的正确率 80 19 17 25 19 降低危重患者保护性约束的错误件数 124 31 31 31 31 提高危重症鼻饲患者床头抬高的正确率 排序 总分 圈能力 迫切性 可行性 上级政策 主题评价 自行能解决 尽快解决 高度可行 常常提醒 5 需多部门配合 半年后再说 不可行 没听说过 1 圈能力 迫切性 可行性 上级政策 分数 评价说明 主题选定（评价法） 选题理由 对患者而言 对护士而言 对病区而言 对医院而言 题目不在大，而在能力所及 选题注意事项 1 题目应属于自己部门内的事 2 题目应有组员共同来决定并取得同意 3 题目活动的时间不宜太长 4 选题目标应与工作目标结合 5 活动计划表 月份 周次 步骤 13年11月 13年12月 14年01月 14年02月 14年03月 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4