2013导尿指南….pptVIP

（一）导尿管的维护-2 （一）降低风险的策略-6 6、预防性的全身应用抗生素 包括外科手术患者在内的短期或长期导尿的患者，为防止发生抗生素耐药，不推荐常规全身预防性地应用抗生素来减少导尿管伴随性菌尿和导尿管伴随性尿路感染（CA-UTI）的发生，但可以嘱患者多饮水排尿或加强外阴部卫生护理工作（推荐等级ⅠB） （四）尿液标本的采集 采集标本时应执行无菌原则（推荐等级ⅠB） 1、如果只需要少量的标本行尿液检测（尿常规、尿培养），应在使用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。（推荐等级ⅠB） 2、如果怀疑尿路感染，尿液标本的取得时机应在抗感染治疗之前。（推荐等级 ⅢA） 第二部分：导尿管伴随性尿路感染 CA-UTI的诊断 CA-UTI的预防 CA-UTI的处理 一.CA-UTI的诊断- CA-UTI定义 导尿管伴随性尿路感染（CA-UTI）： 留置导尿、耻骨上导尿或间歇导尿患者若出现尿路感染的症状或体征，且单次导管尿液标本或中段尿标本中，至少有1个菌种以上达到103 cfu/ml，那么可确定这些患者出现导管伴随性尿路感染。 一.CA-UTI的诊断- CA-ASB定义 导尿管伴随性无症状菌尿(CA-ASB)： 对于没有出现尿路感染症状的留置导尿、耻骨上导尿或间歇导尿患者，单次导管尿液标本中，至少有1个菌种以上达到105 cfu/ml，