2014保健部护理技术操作规程(预防接种)解读.docVIP

预防接种反应处理制度 一、建立预防接种反应登记簿。 二、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。 三、发现预防接种异常反应及事故，除及时进行必要的处理外，还应立即向县级卫生防疫机构报告。协助县级卫生防疫机构进行现场调查；严重的预防接种异常反应及事故，除向县级卫生防疫机构进行报告外，还要向县级卫生行政部门报告。 四、预防接种反应及事故病例的诊断必须由县级或县级以上卫生行政部门预防接种异常反应诊断小组会诊确定。 接种麻疹疫苗后注意事项 接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性较好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失；1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。 接种后 在接种点留观察30分钟，离开时给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉。 接种24小时内不要洗澡、搓洗接种部位皮肤。 接种后2—3天内应避免剧烈活动。 冷链系统、疫苗使用管理制度 一、冷链设备一律专物专用，有固定房间存放，专人负责管理，建账、建卡、统一编号，且帐物相符；根据冷链运转周期有计划地实施冷链设备的更新。 二、预防接种门诊冷链设备主要为普通冰箱、冷藏包、冰排等。低温冰柜温度应保持在－20℃左右，普通冰箱冷藏室温度应保持在2－8℃。各种生物制品在运输过程中必须符合温度要求，分类、分批号按其冷藏温度要求合理贮存，杜绝因保管不当造成的疫苗失效。低温冰柜、普通冰箱应有温度计和测温记录簿，每天上、下午各测温一次，并做好记录。 三、冰箱应放置平稳，远离热源，干燥通风，避免阳光直射和潮湿，冰箱的上、后部分别留有30cm、10cm的空隙，底部设有20－30cm高的垫角架，并装配专用插座及稳压装置。冷链设备应保持清洁，及时除霜，至少每季进行一次全面保养维护。出现异常故障应及时维修，并做好维修、更换零部件的记录。 四、根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部下发的《生物制品管理规定》、《预防用生物制品生产供应管理办法》等有关法律、法规及规章的规定，各预防接种门诊所使用的预防性生物制品实施逐级供应，其它单位和个人不得经营预防性生物制品。 五、疫苗实行计划管理，各预防接种门诊应于每年三月中旬前根据儿童免疫程序、本地人口和出生率、接种方式和接种周期、各种疫苗的损耗系数，制订下年度的疫苗需用计划并逐级上报。建立生物制品领发登记手续，专人负责。 六、疫苗管理专人负责，建立健全疫苗领发、保管制度，设立疫苗专用账本，做到账物相符。 七、疫苗要按品名、批号分别存放，并按照效期长短、进库先后，有计划地分发。具备冷藏条件的接种点疫苗贮存量一般不得超过1个月的使用量。 八、接种现场执行“疫苗不离冰”原则，疫苗从冰箱取出后须放入冷藏包内。使用疫苗时每次从冷藏包取出一支疫苗，并盖好冷藏包盖，冷藏包内冰排未完全溶化前应及时更换新冰排。活疫苗开启超过半小时、灭活疫苗开启超过1小时应做废弃处理。 九、接种剩余疫苗按以下要求处理： （一）开启安瓿为用完的疫苗，必须废弃。 （二）如冷藏包内的冰排未完全溶化，未打开的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。 （三）如冷藏包内的冰排已完全溶化，脊灰疫苗应全部废弃，卡介苗、百白破、麻疹、白破二联疫苗做好标记，下次接种时首先使用。 预防接种宣传培训制度 一、预防接种门诊工作人员每年参加县级以上疾病预防控制机构组织的1－2次专业培训，在培训基础上进行业务考核，以不断强化预防接种基础知识、工作目标及管理要求，了解预防接种的最新进展情况。 二、每次运转前要开展培训，执行例会制度，有计划地进行业务学习，不断提高业务技术水平和工作质量。卡介苗接种要固定专人，严格培训操作技能；接种人员必须经培训和考核合格后持证上岗。 三、各预防接种门诊应充分利用“4．25全国儿童预防接种宣传日”等时机在当地开展形式多样的宣传咨询活动；基层接种人员在从事预防接种业务活动时，要主动向群众宣讲计划免疫知识，接种门诊应张贴计划免疫宣传资料，努力使计划免疫工作得到社会公众的积极配合和支持。 免疫规划疫苗接种程序 百白破三联制剂接种操作规程 一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。 二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。 三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。使用一次性2.5ml注射器，严格“一人一针一管”制度。 四、检查疫苗是否有效后，充分摇匀，无菌开启安瓿，准确