中药药剂学第3章ok要点.ppt

煎煮法：中药饮片或粗颗粒 加水浸泡 加热煮沸 微沸一段时间 煎取滤液 药渣再煎1~2次 合并煎液 中药处方调剂程序 按计价 收费标准执行 计价 “四查十对” 审查处方 查验并 再次审方 把关环节 复核 核对 发药 调配处方 第三节 小包装中药饮片的调剂 一、 概述 二、 小包装中药饮片的规格设定 三、 小包装中药饮片的调剂操作 一、概述 按设定的剂量包装、能直接 “数包”配方的中药饮片。 特点： 保持特色 剂量准确 易于复核 提高效率 饮片纯净 减少浪费 改善环境 有利管理 增加信任 小包装中药饮片： 二、小包装中药饮片的规格设定 每种中药饮片在进行小包装时，应设几种规格 （品规数）以及每一规格（每包）的含药量（品规量）。 规格设定原则 因药而异原则 满足临床常用剂量需要原则 高频多规原则 品规最少原则 规格设定： 三、小包装中药饮片的调剂操作 取药 分剂 特殊药物处理 自查 复核 发药 小包装中药饮片的调剂操作 第四节 中成药的调剂 一、概述 二、 中成药的调剂操作 一、概述 在中医药理论指导下，以中药饮片为原料，按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型，可直接用于防治疾病的制剂。 中成药： 合剂 糖浆剂 酒剂 注射剂 …… 散剂 颗粒剂 片剂 胶囊剂 栓剂 …… 软膏剂 膏剂 …… 常用剂型 气雾剂 …… 二、中成药的调剂操作 中成药的调剂操作应遵守调剂工作制度，按审方、 调配、复核和发药交代的程序进行。 第五节 汤剂与煮散 一、 概述 二、 汤剂与煮散的制备 一、概述 汤剂又称汤液（decoction），系指将药材饮片或粗颗粒加水煎煮或沸水浸泡，去渣取汁而制成的液体剂型。其中以药材粗颗粒入药者，又称为煮散（powder for boiling），是汤剂的一种用药形式。 （一）汤剂的制备 影响因素 药材品质 煎药器具 煎煮过程 特殊药材的处理 二、汤剂与煮散的制备 粒径要求 质地疏松的全草、花、叶类药材，粉碎成4mm的颗粒 含淀粉、黏液质较多的药材，粉碎成2mm或更大的颗粒 （二）煮散的制备 煮散的制备方法基本与汤剂雷同，关键是选择药材适宜的颗粒粒径，药材的质地和成分不同，粒径的要求也不尽相同。 质地坚硬的根、根茎、 果实类药材，粉碎成 2~4mm的颗粒 二、汤剂与煮散的制备 第六节 中药配方颗粒、中药提取物 一、 中药配方颗粒 二、 中药提取物 以符合炮制规范的中药饮片为原料，经现代工艺 浸提、分离、精制、浓缩、干燥、制粒而成的纯中药系列产 品，供临床替代中药饮片配方使用。 中药配方颗粒（traditional Chinese medicinaldispensing granule）： 中药提取物（traditional Chinese medicinal extracts）： 以中药为原料，利用现代植物化学提取分离技术，获得的具有明确指标成分的单一组分或混合组分，指标成分的纯度和含量是衡量质量优劣的关键指标 。 第七节 医疗机构制剂 一、 概述 二、 医疗机构中药制剂 一、概述 只有市场上没有供应的品种，才可以申报医疗机构制剂，患者只能在该医疗机构凭医师处方购得。 医疗机构制剂是一项小规模、小批量的生产活动，一些需要临时配制的稳定性差、有效期短的制剂和销量小、利润低制药企业无大规模生产品种，只能通过医疗机构制剂的形式来供应。 医疗机构制剂只在医院内部配制和使用，根据临床需求以及临床疗效，可直接结合临床开发新制剂。 医疗机构制剂系指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂，其特点为： 医疗机构应认真总结临床经验，尤其是名老中医根据多年临床经验总结出的中药制剂配方，专科专病特色突出，筛选疗效确切、质量稳定、毒副作用小的中药制剂，开发成新药，使之具有更广阔的应用前景。 现今医疗机构中药制剂的主要剂型有合剂（口服液）、颗粒剂、软膏剂等。 二、医疗机构中药制剂 1.需后下的药是（ ） 2.需包煎的药是（ ） 3.需先煎的药是（ ）