腰椎间盘突出症的康复护理资料.ppt

腰椎间盘突出症的康复护理 概述 腰痛的症状主要源于整个脊柱相关结构。无论何种原因引起骨骼、关节、神经根、肌肉筋膜、韧带软骨异常，都会导致腰痛症状。其中最常引发的原因为肌肉、韧带等的损伤和与年龄相关的退化。 相关危险因素 个人因素 肌力失衡 吸烟 职业因素 心理因素 临床表现 腰痛或一侧腰、臀痛，腰部活动受限， 侧突者可伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木，中央型突出者可伴有间歇性跛行等。 体征：腰椎或其椎旁有压痛，神经根刺激征阳性（直腿抬高试验及加强试验），屈颈挺腹加压试验阳性，沿一侧坐骨神经分布区有感觉异常等等 主要功能障碍及评估 疼痛程度 肌力 腰椎活动度 腰骶段曲度 对工作、生活影响程度 单项评估（MMT、ROM-T、ADL-T） 综合评估 康复护理 康复护理原则 防治结合、动静平衡。所谓防：要防止发生，特别是防止复发，因而功能训练是长期的。所谓动静平衡：强调恢复脊柱的协调性与稳定性，即：动态、静态的力学平衡。 康复护理目的 缓解疼痛、降低肌肉痉挛、改善关节活动度、提高肌力、矫正姿势、改善功能。 体位疗法 肌力训练 背伸肌训练 屈肌训练 牵引 手法 各种理疗 康复工程 环境改造 药物 康复教育 健康教育 不良姿位 脊柱调衡 节能技术 避免二次伤害 肥胖者应适当减肥 运动教育 其他教育 营养 着装 家具 卧具