流 行 性 感 冒Influenza 2.抗原性转换 (antigenic shift) 指表面抗原HA或NA完全发生了变异,形成新的亚型。变异幅度大,属于质变,由于人群缺少对变异病毒株的免疫力,从而引起流感大流行。 传播途径 空气飞沫传播 流感病人和隐性感染者的呼吸道分泌物中均有大量的流感病毒,随咳嗽、打喷嚏散布在空气中,其传染性可维持30min 接触污染物也可传播 三间分布 (一)时间分布 1.季节性:温带和寒温带地区,流行在冬春季,大流行时,季节性不明显。 2.周期性:由于甲型流感抗原的变异性以及人们对流感免疫的不持久性,致使流感呈周期性。 3.长期变异:主要表现在抗原的转变,结果导致世界性大流行。 4.暴发:由于传播途径容易实现,极易发生暴发。 (二)人群分布 男女之间分布无差异,各年龄组间,6-15岁为最高,一般流行时,年龄越大,发病率越低。 (三)地区分布 各地均可发生,但各地之间的发病率可有较大差异,原因与抗原的变异、人群密集程度、交往程度、传染源数量、免疫状况及防疫措施有关。 肺炎型流感 较少见,多发生于老人、小孩、原有心脏疾患的人群 表现:高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰,呼吸急促、紫绀,肺部有湿啰音,胸片提示肺部散在絮状阴影。 痰培养无致病菌生长,可分离出流感病毒。 * 急性呼吸道传染病 发热、乏力、四肢酸痛 易造成大流行 【病
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