穴位特种剌激法资料.ppt

穴位特种刺激法   一、穴位注射法  二、穴位敷贴法 三、穴位激光照射法  四、穴位磁疗法 五、穴位埋线法 一、穴位注射法 ㈠常用药物 ⒈中药制剂 复方当归注射液、红花注射液、 丹参注射液、川芎注射液、鱼腥 草注射液、柴胡注射液等 ⒉非特异性药物： 注射用水、VB1、VB12、弥可保、脑苷肌肽、 脑素等 ⒊特异性药物： 654-2注射液、阿托品、强痛定、地塞米松、 泼尼松龙等 ㈡操作方法 ⒈选穴处方 ——根据针灸治疗处方原则选穴 ——选用阳性反应点 ——选用压痛点 ——背俞穴、募穴、四肢部腧穴 ㈡操作方法 ⒉操作程序 选择针具： 躯干、四肢——2～5ml注射器，6～７号注射针头 　头面、耳部——1～２ml注射器，4～５号注射针头 消毒及进针： 常规消毒，无痛快速进针法。 推药： 急性病、体强者——快速推注药液 慢性病、体弱者——缓慢推注药液 ㈡操作方法 ⒊药物剂量 穴位注射的药物剂量，取决于注射部位及药物的性 质和浓度。 ⒋疗程 每日或隔日治疗一次，10次为一疗程，休息3~5天，进行下一疗程的治疗。 ㈢适应范围 穴位注射法适应范围非常广泛，临床上用于运动系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、皮肤疾病、五官科疾病、外科疾病、妇科疾病等。 痛 证 一、各种急性扭伤 踝关节——丘墟、商丘 　　膝关节——委中、膝眼 肘关节——曲池、手三里 腰部——委中、次髎 常选用当归注射液施穴位注射 痛 证 二、骨性关节炎 网球肘——曲池、手三里 　　肩周炎——肩髃、肩前、肩贞 膝关节骨性关节炎——委中、膝眼 常选用泼尼松龙加利多卡因施穴位注射 痛 证 三、内脏痛证 胃痉挛——足三里、梁丘 　　胆绞痛——阳陵泉、丘墟 肾绞痛——太溪、肾俞 常用注射液有：654-2注射液、强痛定等 神经损伤病证 一、周围神经损伤 面瘫——风池、顴髎、合谷 　　尺神经损伤——外关、阳谷、小海 桡神经损伤——合谷、阳溪、曲池 正中神经损伤——内关、尺泽、大陵 胫、腓神经损伤——足三里、承山、阳陵泉 常用注射液有：弥可保、 VB1、VB12等 神经损伤病证 二、中枢神经损伤 中风后遗症——风池、曲池、足三里、合谷 　　脑萎缩——风府、四神聪、太溪 脑痴呆——百会、肾俞、三阴交 常选用脑素、脑苷肌肽注射液 ㈣注意事项 1．严格无菌操作，防止感染。 2．药物不宜注入血管内、关节腔和脊髓腔，且应避开神经干。 3．凡能引起过敏反应的药物，必须先做皮试，某些中草药制剂也应注意其过敏反应。 4．重要脏器部位，应注意针刺角度、方向和深度，免伤及内脏。 5．初诊及年老体弱者，取卧位，刺激强度宜弱。 6．孕妇的下腹部、腰胝部及合谷、三阴交、昆仑、至阴等穴不宜做穴位注射，以防流产和早产。 7．注意预防晕针、弯针、断针。 二、穴位敷贴法 ㈠敷贴药物 ⒈药物的选择 ①通经走窜、开窍活络之品。冰片、丁香、花椒 生姜等。 ②气味俱厚，甚至选用力猛有毒之品。如草乌、川乌、生南星、生半夏等。 ③选择适当溶剂调和敷贴药物或熬膏，以奏药力专、 吸收快、收效速之功。 ⒉药物的制作 ①丸剂 ②散剂 ③糊剂 ④膏剂 ⑤饼剂 ㈡操作方法 ⒈选穴处方 ——选择病变局部的穴位 ——选用阿是穴 ——选用经验穴 ——神阙、涌泉为常用穴 ㈡操作方法 ⒉敷贴方法 敷药：穴区应先洗净擦干或用75%乙醇消毒。在穴位上涂以助渗剂或将助渗剂与药物调和后再用。对于所敷之药，均应将其很好地固定。 换药：换药时用消毒干棉球蘸温水或植物油、石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物，擦干后再敷药。刺激性小的药物，每隔1～3天换药1次；不需溶剂调和的药物，可延长到5～7天换药1次；刺激性大的药物，应视患者的反应和发泡程度确定敷贴时间，数分钟至数小时不等，如需再敷贴，应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药。 ㈢适应范围 本法适应范围非常广泛，临床上用于内、外、妇、儿、五官等科的多种疾病，此外，还可用于防病保健。 ㈣注意事项 1．凡溶剂调敷药物，应现用现调配，且注意干湿度，过干过稀均不宜。 2．掌握好温化膏药的温度，以防烫伤或帖不住。 3．胶布过敏者，改用绷带固定 4．刺激性强、毒性大的药物，在选穴、敷贴面积及时间上均应注意控制，防