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第十五章　绦　虫 第一节　概论第二节　曼氏迭宫绦虫第三节　阔节裂头绦虫第四节　链状带绦虫第五节　肥胖带绦虫第六节　微小膜壳绦虫第七节　缩小膜壳绦虫第八节　细粒棘球绦虫第九节　多房棘球绦虫第十节　犬复孔绦虫第十一节　其它人体寄生绦虫一、西里伯瑞列绦虫二、克氏假裸头绦虫 第一节　概论 绦虫（tapeworm）或称带虫，属于扁形动物门中的绦虫纲（Class? Cestoda），该纲动物全部营寄生生活。虫体背腹扁平，左右对称，长如带状，大多分节，无口和消化道，缺体腔；除极少数外，均是雌雄同体。成虫绝大多数寄生在脊椎动物的消化道中，生活史需1～2个中间宿主，在中间宿主体内发育的时期称为中绦期（metacestode），各种绦虫的中绦期结构和名称不同。寄生人体的绦虫有30余种，分属于多节绦虫亚纲里的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）。 形态 成虫扁长如腰带，分节，白色或乳白色，体长因虫种不同可从数毫米至数米。虫体前端细小，为具有固着器官的头节（scolex），紧接着头节是短而纤细，不分节的颈部（neck），颈部以后是分节的链体（strobilus）。链体是虫体最显著部分，由3～4个节片（proglottid）至数千个节片组成，越往后越宽大（图15－1）。圆叶目绦虫头节多呈球形，固着器官常为4个圆形的吸盘，分列于头节四周；头节顶部可有能伸缩的圆形突起，称顶突（rostellum），顶突周围常有1～2圈棘状或矛状的小钩。假叶目绦虫头节呈梭形，其固着器官是头节背、腹侧向内凹入而形成的两条沟槽（bothrium）。绦虫即靠头节上的固着器官吸附在宿主肠壁上。 图15－1? 牛带绦虫成虫 颈部具有生发功能，链体上的节片即由此向后连续长出，靠近颈部的节片较细小，其内的生殖器官尚未发育成熟，称为幼节；往后至链体中部节片较大，其内的生殖器官已发育成熟，称为成节；链体后部的节片最大，节片中除了储满虫卵的子宫外，其他生殖器官均已退休，称为孕节。未端的孕节可从链体上脱落，新的节片又不断从颈部长出，这样就使绦虫得以始终保持一定的长度。 体壁结构? 绦虫的体壁可分为两层，即皮层（tegument）和皮下层。皮层是具有高度代谢活性的组织，其外表面具有无数微小的指状胞质突起，称微毛（microthrix），微毛结构与肠绒毛很相似，只是它的末端呈尖棘状。微毛遍被整个虫体，包括吸盘表面。微毛下是较厚的具有大量空泡的胞质区或称基质区，胞质区下界有明显的基膜（basal ? membrane）与皮下层截然分开，在接近基膜的胞质区内线粒体密集。整个皮层均无胞核（图15－2）。 图15－2? 绦虫的体壁超微结构示意图 皮下层主要由表层肌（superficial? muscle）组成，有环肌、纵肌及少量斜肌，均为平滑肌。此肌层下的实质组织中有大量的电子致密细胞或称核周体（perikarya），核周体通过若干连接小管穿过表层肌和基膜与皮层相连。核周体具有大的双层膜的胞核和复杂的内质网，以及线粒体、蛋白类晶体和脂或糖原小滴等，所以皮层实际上是一种合胞体结构，它靠核周体的分泌而更新。 表层肌中的纵肌较强，它作为体壁内层包绕着虫体实质和各器官并贯穿整个链体；但在节片成熟后，节片间的肌纤维会逐渐退化，因而孕节能自链体脱落。 绦虫实质组织中散布着许多钙和镁的碳酸盐微粒，外面被以胞膜而呈椭圆形，称为石灰小体（calcareous ? body）或钙颗粒（calcareous? corpuscle），可能有缓冲平衡酸碱度的作用，或作为离子和二氧化碳的补给库。 神经系统? 包括头节中的神经节和由它发出的6根纵行的神经干，左右侧各有一根主干和2根辅干，均贯穿整个链体，在头节和每个节片中还有横向的连接支。感觉末梢分布于皮层，与触觉和化学感受器相连。 排泄系统? 由若干焰细胞和与其相连的4根纵行的排泄管组成。排泄管贯穿链体，每侧2根，以近腹面的一根较粗大，并在每一节片的后部有横支左右相通。在头节排泄管更为发达，往往形成排泄管丛。排泄系统既有排出代谢产物的作用，亦有调节体液平衡的功能。 生殖系统链体的每个节片内均有雌雄生殖器官各一套。雄性生殖器官一般都比雌性先成熟。雄性生殖系统具有从几个到几百个睾丸。睾丸圆形，位于节片上、中部的实质中，通常靠近虫体的一面，习惯上称此面为背面。每个睾丸发出一输出管，然后汇合成输精管，输精管通常蟠曲延伸入阴茎囊，在阴茎囊内或外输精管可膨大成储精囊。输精管在阴茎囊中接纳前列腺后延伸为射精管，前列腺可位于阴茎囊内或外。射精管的末端是阴茎，其上具小刺或小钩，并能从阴茎囊伸出，为交接的器官。 雌性生殖系统有一个卵巢，大多分成左右两叶，位于节片中轴的腹面、睾丸之后。卵黄腺在有的绦虫是数量众多的滤泡状体，分散于实持的表层中