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治疗肩周炎ppt 目 录 一、肩周炎早期症状/3-7 二、肩周炎的临床症状表现/8-12 三、肩周炎的病因/13-16 四、肩周炎的治疗原则/17-18 五、肩周炎的治疗方法/19-33 六、肩周炎的自我防治方法/32-42 一、肩周炎早期症状 肩周炎早期症状一：疼痛 起初疼痛轻、范围小 之后可发展为大范围的疼痛 昼轻夜重 患者常常因翻身而夜晚痛醒 一、肩周炎早期症状 肩周炎早期症状二：活动受限 肩膀活动度减小 很多动作受到影响，如梳头、挠背、洗脸、穿衣，端碗等 严重影响日常生活。 一、肩周炎早期症状 肩周炎早期症状三：怕冷 病人肩膀怕冷 空调或风扇吹到就会感到肩膀又凉又痛，很不舒服 一、肩周炎早期症状 肩周炎早期症状四：压痛 在肩关节周围 多数有明显压痛 一、肩周炎早期症状 肩周炎早期症状五：萎缩 肩膀长期疼痛 活动减少 晚期可出现肌肉废用性萎缩 二、肩周炎的临床症状表现 (1)肩部疼痛 初时肩部呈阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性 气候变化或劳累后，常使疼痛加重 疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散 肩部偶受碰撞或牵拉常可引起撕裂样剧痛 肩痛昼轻夜重，多数患者后半夜痛醒不能成寐，尤不能向患侧侧卧 二、肩周炎的临床症状表现 (2)肩关节活动受限 肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显 随着病情进展，出现典型“扛肩”现象，梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成 严重时，屈肘手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作 二、肩周炎的临床症状表现 (3)怕冷 患肩怕冷 不少患者终年用棉垫包肩 即使在暑天，肩部也不敢吹风 二、肩周炎的临床症状表现 (4)压痛 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点 压痛点多在肱二头肌长头腱沟 肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处 二、肩周炎的临床症状表现 (5)肌肉痉挛与萎缩： 三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛 晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利 此时疼痛症状反而减轻 三、肩周炎的病因 1.原发性病因 由于肌腱血液供应较差，随着年龄增长发生退行性改变，对各种外力的承受能力减弱 （基本因素） 肩关节活动较频繁，周围软组织常受到来自各方面的磨擦挤压易发生慢性劳损 三、肩周炎的病因 2.继发性原因 （1）长期过度活动，姿势不良等产生的慢性致伤力 上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连 肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当 三、肩周炎的病因 2.继发性原因 （2）颈椎病、心、肺、胆道等疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 三、肩周炎的病因 3.肩周炎的中医病理 现代中医临床总结古人经验，认为肩周炎发病与气血不足、外感风寒湿及闪挫劳伤有关。 四、肩周炎的治疗原则 1.总原则—— （1）针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度，采取相应治疗措施 （2）肩周炎的治疗应以保守治疗为主 四、肩周炎的治疗原则 2.具体实施原则—— （1）早期即疼痛期 治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的 （2）中期即冻结期 治疗重点以恢复关节运动功能为目的 （3）后期即恢复期 以消除残余症状为主，以继续加强功能锻炼为原则 五、肩周炎治疗方法 1.西医疗法（治标不治本） （1）吊带制动方法：使肩关节充分休息 （2）封闭疗法：在局部压痛最为明显处，注射强的松龙 （3）物理疗方：用间动电疗法、温热敷、冷敷等解除疼痛 （4）内服消炎镇痛类药物 （5）外涂解痉镇痛酊剂等药物 五、肩周炎治疗方法 2.中医疗法（标本兼治） （1）小针刀疗法　 整合中医针灸“针”和西医微型手术“刀”双重优势 有效松解消除软组织粘连、疤痕、挛缩、钙化等病变造成的颈肩腰腿痛 对严重肩周炎、陈旧性 软组织损伤、风湿、类风湿性关节炎等疑难病症具有突出治疗效果 五、肩周炎治疗方法 （2)龙氏正骨手法复位疗法 对各种脊髓型颈椎病、各种肩周炎、腰痛、腰椎增生、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急慢性腰扭伤等病症，疗效确切。 五、肩周炎治疗方法 (3)药杖疗法 以特制器具(棒、板、捶、杖、棍等)配以秘制中药液，采用拍打、杖击、滚点、按压、叩击经络、腧穴、经外穴、天应穴以及筋腱、肌肉，使之产生强烈感应，起到药效穴效双重作用 活血化淤、强健筋骨、疏通经络、调和气血、防病治病 五、肩周炎治疗方法 （4）北派针灸治疗 针灸处方，主穴：后溪、环跳、昆仑、足三里、太溪、病变节段夹脊或俞穴;配穴:三阴交、委中、风市、阳陵泉、承山、阿是穴。 根据患者情况，选单侧或双侧穴位，每次选8～10穴。 五、肩周炎治疗方法 （5）中药“熥疗” 通过特定穴位温灼效应及独特中药透皮吸收，看似用火烧脊