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手 太 阳 小 肠 经 The Small Intestine Meridian of Hand-taiyang(SI) 目的要求 1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握19个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。 2、熟悉其它穴位的主治及19个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。 3、了解各腧穴的命名意义。 (一)经脉概述 小肠经——属小肠，络心 手太阳——从手走头 分布于上肢外侧后缘 在手端上接相表里的手少阴心经 在头部下交同名的足太阳膀胱经 （二）经脉循行 1、原文 《灵枢.经脉》：小肠手太阳之脉：起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。 （二）经脉循行 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。 其支者：别颊上出页，抵鼻，至目内眦。 2、词 解： [1]踝—此指尺骨小头部隆起处。因此部 似足外踝。 [2]臂骨—此指尺骨。 [3]两骨—肘内侧两尖骨，即尺骨鹰嘴与 肱骨内上髁。 [4]肩解—肩关节部。 [5]肩胛—肩胛骨冈下窝部。 [6]肩上—肩胛冈上方及其内侧。 2、词 解： [7]咽—食管。 [8]目锐眦—眼外角。 [9]出页—眼眶下的颧面部。 3、体表路线 起于手小指尺侧（少泽穴） → 上肢外侧后缘 →绕肩胛 → 颈 → 面颊 → 止于耳前（听宫）穴。　　　　　 ↓ 分出至目内眦交膀胱经 4、体内联系 属小肠，络心。 并与胃、食管、目、耳有联系。 5、经脉特点 ①出肘内侧两骨之间 。 ②绕肩胛 ③入耳中 （三）病 候 1、原文 《灵枢.经脉》：是动则病：嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。 是主液所生病者：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛。 2、词解 [1]颔---颏下结喉上两 侧肉之软处。 主“液”所生病 《五隆津液别》篇说：“三焦出气，以温分肉，充皮肤，为其津；其流而不行者为液．”即液主要是停留于内部，存在于骨节、脑髓、孔窍等处。 本经所举的病证中，耳、目、关节的病证与液的不能“灌精、濡空窍”（《灵枢口问》）有关，也可以说是液脱所致，病证所涉及的部位即为本经的有穴通路所到达的部位。 主“液”所生病 张景岳说：小肠主泌别清浊，病则水谷不分而流衍无制，是主液所生病也。 杨上善从经脉部位解释：“两大骨相接之处，有谷精汁，补益脑髓，皮肤润泽，谓之为液，手太阳主之，邪气病液，遂循脉生诸病也。 3、病候归纳 经脉病：嗌痛 颔肿 不可以顾 肩似拔 臑似折 耳聋 目黄 颊肿 颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛 ? （四）腧穴的特性与常用腧穴的主治 1、少泽（小吉 小结）小指末节尺侧距指甲0.5寸 特性：井穴 主治：①乳汁少 乳痈 ②头痛 咽喉肿痛 ③昏迷 热病 刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。可灸。 2、后溪；第五掌指关节尺侧赤白肉处凹陷中 特性：①输穴 ②八脉交会穴—通督脉 主治：①头项强痛 肘臂挛痛 手指麻木 腰背痛 ②目赤痛 耳聋 咽喉肿痛 ③疟疾 癫狂痫 刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。 3、养老；腕背横纹上一寸尺骨头桡侧凹陷中 特性：郄穴 主治：①目痛 目视不明 ②头痛 肩背肘臂痛 腰痛 刺灸：直刺或斜刺0.5—0.8寸。可灸。 4、支正；腕背横纹上五寸 特性：络穴 主治：①头痛 项强 目眩 ②癫狂痫 消渴 ③肘挛 手指痛 刺灸：直刺0.3—0.5寸，可灸。 5、小海；尺骨鹰嘴和肱骨内上之间凹陷中 特性：合穴 主治：①头痛 目眩 耳鸣 耳聋 ②癫狂痫 ③肘臂挛痛 刺灸：直刺0.3—0.5寸。可灸。 6、天宗 主治：①肩胛痛 肩臂痛 ②乳痈 咳喘 刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。 7、肩外俞 ；第一胸椎旁开3寸 8、肩中俞；第7颈椎棘突下旁开3寸 主治： ①肩背痛 ②咳喘 目视不明 刺灸：斜刺0.3 —0.6寸。可灸。 9、颧髎；（兑骨）在面部颧髎下缘，目外直下凹陷中。 （特性：交会穴 主治：面瘫 齿痛 颊肿 面痛