第六章医院感染的预防与控制资料祥解.pptVIP

无菌溶液取用方法 查对 瓶签：药名、剂量、浓度、有效期。 瓶子：有否裂缝、盖有否松动 溶液：有否变色、沉淀、混浊 2.开瓶 除去铝盖→翻起胶塞(在瓶签侧)→ 消毒瓶口(第1次使用可免）→ 取出胶塞 3.冲瓶口 掌心握住瓶签，先倒出少量溶液冲洗瓶口 4.倒溶液 5.盖瓶塞 塞回胶塞→ 消毒瓶口→ 盖好 6.记录开瓶日期、时间 未污染可保存24 h 一 四、注意事项 1．检查溶液质量时要倒转瓶体，对光观察 2．翻盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口部分 3．倒溶液时，瓶口不可触及无菌容器；亦不能将无菌敷料堵塞瓶口或伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液。 4．已倒出的溶液，虽未使用不得倒回瓶内 5．剩余溶液如继续使用，有效时间为24h 铺无菌盘法 目 的 将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内，使成一无菌区，内放无菌物品 准 备 无菌治疗巾包 治疗盘 无菌持物钳及容器 铺无菌盘法 1、折巾法 横折法 纵折法 2、铺巾法 单层底铺巾法 双层底铺巾法 铺巾法： 抹净治疗盘→ 开包取巾→ 开巾、铺盘→ 放物→ 盖好（对齐边缘，将开口处向上翻折 2 次，两侧边缘向下翻折 1 次） 注意事项 铺无菌巾的区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿 非无菌物不可触及无菌巾的无菌面 无菌盘有效时限不超过 4 h 戴脱无菌手套 目 的 进行某些严格无菌操作时保证无菌的要求 准备 1．无菌手套 2. 弯盘 戴无菌手套法 洗手擦干→打开手套袋→取用滑石粉→取、戴手套 注意事项 未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手和另一手套的内面 选择合适手掌大小的手套尺码 注意修剪指甲以防刺破手套 始终保持手套外面的无菌 手套如有破损应及时更换 戴好手套后，手臂上不过肩，下不过腰，左右不超过腋中线，防止碰撞污染 脱手套法 用带手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下(勿强拉手套边缘或手指部分) → 脱下手套的手插入另一手套内将其翻转脱下 (勿使手套外面触及皮肤) 思考题 1. 在无菌技术操作过程中，应遵守哪些原则? 2．无菌技术基本操作包括哪些？ COMPANY LOGO Company LOGO 第六章 医院感染的预防与控制 第三节 无菌技术 学习目标 1.掌握无菌技术的概念? 2.掌握无菌技术的操作原则 3.掌握各项无菌技术的操作方法 19世纪中期，匈牙利产科医生塞梅尔魏斯。 1867年，英国伦敦皇家学院外科学教授Lister 进入20世纪，随着科学的快速发展，高效灭菌方法和消毒药物层出不穷。无菌技术也不断完善形成一套先进、系统和有效的措施。 发展历史 Development History 无菌技术(aseptic technique) 无菌技术是指在执行医疗护理过程中防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术 一 基本概念 1．无菌区（aseptic area） 经过灭菌处理而未被污染的区域 2．非无菌区（non-aseptic area ）未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域 3．无菌物品（aseptic supplies） 经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态的物品 二 无菌技术的操作原则 1．操作环境 2．操作人员 3．无菌物品 4. 无菌包 5. 操作时 6．一人一物 二 无菌技术的操作原则 1．操作环境 应清洁、宽敞、定期消毒 物品布局合理 操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作，减少走动避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬 2．操作人员 无菌操作前，工作人员要穿衣戴帽、修剪指甲并洗手 帽子须遮全头发 口罩须盖住口鼻，最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4～8h更换，但一经潮湿细菌易于穿透，应及时更换 3．无菌物品 无菌物品必须与非无菌物品分开放置且有明显标志 无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 一经取出，虽未使用也不可放回原处 如物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌 4. 无菌包 无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放 无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌 打开无菌包如未被污染可保持24h 操作时　　 应首先明确无菌