血气分析的临床判读资料祥解.ppt

血气分析的病理生理基础 血氧分析指标 PaO2 SaO2 氧离曲线 氧含量 D(A-a)O2 氧合指数 PaO2 正常值为95mmHg 物理溶解于动脉血液中的氧所产生的压力 体温37 ℃，吸入空气 0.3 ml O2/100ml 影响因素：大气压、体温、氧浓度和年龄 患者年龄：PaO2 = 104-(0.27 ×年龄) 意义：缺氧的早期敏感指标 SaO2 正常值95?3% 血液在一定氧分压下，HbO2占全部Hb的百分比 每克Hb在氧饱和的情况下可结合1.34 ml O2， 影响因素：氧分压、温度和pH 意义：对缺氧反映较为迟钝，但为影响O2CT的主要因素 氧离曲线的意义 PaO2与SaO2有关，但非直线关系 SaO2反映缺氧的程度远不如PaO2敏感 高原缺氧可保证供氧 有利于肺携带氧，组织释放氧 PaO2 60mmHg为缺氧的治疗点 氧含量（ O2CT ）正常值：15-23 ml (15g Hb) 血液中所含氧量的总和（溶解氧气+Hb结合氧） O2CT = (1.34 ? Hb ? SaO2) + 0.003 ? PaO2 = (1.34 ? 15 ? 100%) + 0.003 ? 100 = 20.1+0.3 = 20.4 ml 意义：较全面，但迟钝 肺泡动脉氧差D(A