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无菌吸痰术 ICU一区 陈思洁 吸痰的重要性 护理工作中必不可少的一项。 吸痰技术应用的如何,直接关系病人病情的进展。 吸痰技术看似简单,但要掌握吸痰手法、吸痰时机,吸痰过程中的观察应变能力、需要学习和不断练习。 一、定义 痰：是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。 吸痰：为某些痰液不能咳出或者呕吐物误入气管的病人通过负压吸引的原理用导管经口鼻或人工气道将呼吸道内的分泌物清除，以保持呼吸道通畅的一种抢救配合方法。 二 、 适应症 危重、年老、昏迷、及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝，会厌功能不全，以致不能将痰液咳出，呕吐物误吸入气管者。 各种原因引起的痰液粘稠、无力咳嗽排痰致呼吸困难，以及积痰部位较深，需要刺激咳嗽排痰。 各种原因需要建立人工气道，行机械通气治疗的患者。 三、吸痰指征 1、呼吸机峰压升高或高压报警； 2、患者有咳嗽反射，但自主排痰无效； 3、血氧饱和度迅速下降； 4、肺部听诊可闻及痰鸣音或床旁可听到痰鸣音； 5、患者因痰多而出现刺激性呛咳。 四、吸痰并发症 1. 低氧血症、紫绀 2. 心律失常 3. 肺萎陷或肺不张 4. 支气管痉挛 5. 肺部感染 6. 颅内压增高 7. 人工气道堵塞 8、气道黏膜损伤 五、 评估 1、病人呼吸的频率，节律以及痰液性状。 2、病人口腔及鼻腔情况。 3、病人的病情意识状况及合作程度，心理状态。 4、电动吸引器的工作性，