(#) 骨关节炎的药物治疗进展 骨关节炎-老年人致残的头号病因 骨关节炎是关节软骨的退行性病变,表现为关节边缘骨质增生,并有症状和体征。 骨关节炎通常以疼痛为主要症状,负重时加重,一般都有晨僵。 检查时可有压痛,骨骼粗大,活动时有摩擦感,关节功能有不同程度限制。 骨关节炎的流行病学 地点 普查人数 骨关节炎发病率 上海 13451 13% 汕头 2040 10.8% 北京 2063 38.7% 78.5%(60岁以上) 我国第四次人口普查 (1990) 60岁以上已达8.59% 60岁以上的总人口在中国已达1亿 骨关节炎的病因 骨关节炎病因不明,牵涉到生物力学,生物化学与基因因素等多方面,治疗上只能减轻疼痛,改善关节功能。 骨关节炎的分类 原发性 继发性 继 发 性 外伤性 先天性 局部性(髋臼发育不良) 全身性(粘多糖体病) 代谢性(痛风,假性痛风) 骨坏死 各种关节炎后遗症(RA,AS,SA,TB化脓性,血友病等) 骨关节炎临床表现 慢性关节痛 关节僵硬,弹响 继发性滑膜炎引起的肿胀 关节活动受限(特别是游离体) 关节畸形 X 线 表 现 关节边缘骨质增生 关节间隙变窄 软骨下骨硬化,囊性变与腐蚀 关节损毁和畸形 骨关节炎的非手术治疗 非药物治疗 药物治疗 社区
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