常见精神病性症状要点解析.docVIP

精神症状 相关概念（术语） 意识、心理、精神是同义语。 精神是人脑对客观现实主观能动的反映。 精神疾病（障碍）是各种原因引发的，以认知、情感、意志行为异常为主要临床表现的大脑疾病。 精神症状是精神疾病时的精神异常现象，是诊断精神疾病的依据。 精神症状是与患者的过去、同龄人、心理测验均数相比较而言。 精神症状的“异常”与“正常”交错在一起，随病程（或演变）而变化。 确定精神症状，首先要区分是人格特征还是症状表现。 区分一般精神症状还是精神病症状（有社会功能、现实检验能力、自知力的障碍）。 区分是原发还是继发。 区分“机能性”还是“器质性” 。 与文化背景息息相关。 学习症状学不是简单地对号入座，要尽可能地了解每个病人内心体验，用日常用语尽可能地精确描述。 社会功能包括： 日常生活能力； 工作、学习、业余活动能力； 社交能力； 遵守规则的能力。 自知力的核心是对自身疾病的自省力（病感及判断性认知能力）。 预后 症状缓解与不完全缓解； 症状的复发与恶化。 缓解的标准： ①症状消失程度； ②自知力恢复程度； ③社会功能恢复程度； ④与病前人格相比有否变化。 起病形式 急性：从疑似到确认精神症状不超过二周，通常能说清起病的年月日。 亚急性：从疑似到确认精神症状不超过三个月，通常能说清起病的年月。 慢性：从疑似到确认精神症状，通常只能说清起病的年份。 病程 进行性的，分波动性和持续性进行的，如