重症真题.docVIP

1、消化道岀血量达800ml可引起休克 2、通常说的呼吸衰竭是指外呼吸衰竭（备选答案还有内呼吸衰竭，低氧血症，二氧化碳潴留等） 3、静态肺顺应性与Ppeak没有关系（被选答案还有Vt、PEEP、PEEPi、Ppat，这些都是对的，主要靠肺顺应性的公式） 4、语言刺激睁眼，疼痛刺激定位，语言不清，GCS？（被选答案有9--11，11--14等，我在这两个里纠结了一会儿，最后选了9--11，本以为送分题，且今年就考虑一体GCS，没有往年多，汗！） 5、劳累性日射病的发病机制（散热障碍） 6、急性重症胰腺炎早期能量供应：20-25Kcal/kg、d（好像考了两题） 7、一术后患者口插管机械通气，予以镇静，医师呼之睁眼，配合良好，予以解除约束，后患者自行拔出气管插管，问原因是什么：病人不耐受，镇静不足。。。。我选了镇静不足（镇静评分居然一个都没有考，Ramsay、Riker、BIS，觉得很奇怪） 8、关于毛细血管渗漏综合症错误的是：我选了毛细血管渗漏综合症是不可逆的损伤 9、糖皮质激素不能应用于：休克、血小板减少症、癫痫。。。。我选了癫痫？？ 10、一呕吐多日患者，医师每日用5%GNS和%GS各1000ml左右补液，后患者出现表情淡漠等等，问什么原因：低钾？高渗脱水？低渗脱水？低钠？ 11、心源性休克、低血容量休克、梗阻性休克：他们的有效循环血容量、外周血管阻力、心排出量的变化（B型题目） 12、流速、压力、容量曲线检测及F-V环、P-V环的意义（观察到身边的兄弟在靠这些题目时，明显很吃力。。。。呵呵，我很幸运，科室里还有一个兄弟一起在靠试，就此讨论的蛮彻底的） 13、减少PEEPi的方法（考的有点活） 14、15、斯沃属于哪类药（再次考到，送分了） 16、DO2的计算公式（再次考到了 17、pHi的计算公式（再次考到） 18、原发性肺动脉高压多少值（再次考到） 19、脑死亡的诊断条件 20、真菌感染的治疗选择（关于经验性、抢先性和目标性，考的有点活） 21、大咯血后选择什么药物（备选答案有镇静药、镇咳药、止血药等，我选了止血药？） 22、原发性肺动脉高压的常见临床表现：活动后胸闷呼吸困难 23、肺水的正常值3-7ml/kg 24、肺动脉导管进入那个部位时最危险：右室（再次考到） 25、肺动脉导管的禁忌症考点：完全性左速支传导阻滞 26、ICP、IAP里考了一个分级的题目，具体哪个忘了，反正不难，可以拿分 27、Allen试验用于桡动脉穿刺时 28、 危重病人CRRT首选静脉通路：股静脉 29、PetCO2考了一体波形题（不是人民卫生出版社上的拿个，那本书。。。。。。不好意思，我觉得是本废物），觉得肯定会考（真的考了），也花了点精力去学，但真的不会做耶。。。。。 30、有创动脉压的波形改变的意义考虑一提，OMG ，不会做，继续蒙 31、炎症介质IL-10再次考到 32、安定中毒的特效药：氟马西尼 33、变异性心绞痛考了一提（我觉得是这个），用药是：钙离子拮抗剂 34、导管相关感染的常见致病菌：我在金葡菌和凝固酶阴性的葡萄球菌里纠结，最后选了后者 35、流行性脑脊髓膜炎的致病菌再次考到 36、可以做SBT的前提：呼吸浅快指数多少 。。。。。再次让人纠结 37、休克第一期微循环的变化（似乎又考到了，所以考前一定要考真题啊，比人名卫生出版社那本XX要强好多好多。。。。。。） 38、呼吸机相关性肺炎的定义考到了，原题是一患者在机械通气前48小时内出现了肺部感染，问那个可以排除，我选了VAP 39、主动湿化和被动湿化考点再次考到，考前看过，但考时真的忘了（关键是自己犯贱，海波那里有滴，唉，觉得海波确实是个牛XX的人物） 40、细胞凋亡考到2处，人民卫生那本上没有写全，建议看“课外辅导” 1.DO2计算公式。 2.氧输送指数正常值：. 3.肿瘤坏死因子右什么产生： 4.缺血再灌注损失的机制：. 5.抗生素杀菌PK/PD参数 6.测定凝血酶将纤维蛋白原转发为纤维蛋白原的监测---TT 7.心跳停止的时间 8.急性肾损伤的评分： 9.呼吸功能障碍重要指：外呼吸功能的障碍. 10.静态顺应性的计算公式。 11.脑保护的原则 12.D-二聚体知识点起码有3分. 13.ARDS病理变化选错： 14.肺水的正常值：. 15.急性肺栓塞的病理生理选错： 16.MODS最先启动的器官：--胃肠道 17.一次性失血达到多少常常出现血压下降--800ML 18.应激性溃疡的病理生理选错. 19.急性肾损伤的分级评分为--RIFLE分级. 20.RIFLE分级标准的区分：危险 损伤 衰竭 完全丧失 终末期肌酐及尿量的变化选错。 21.肾衰竭多尿期不会出现： 22.肾脏替代治疗清除肌酐选择什么治疗模式：透析. 23.CRRT