检验科管理制度、应急预案、岗位职责学习.docVIP

目 录 1 检验科上岗轮岗管理制度……… 2 检验科工作制度……………………………… 3 检验科值班与交接班制度（★）………… 4 检验科急查检验管理制度…………………… 5 检验科质量管理制度………………………… 6 检验科查对制度（★）………… 7 检验科标本管理制度…………………… 8 检验科不合格样本管理制度（★）………… 9 检验科室内质控工作制度（★）………… 10 检验科室间质评管理制度……………… 11 检验结果复检制度……………………… 12 检验报告管理制度（★）…… 13 检验科试剂管理制度…………………… 14 检验科仪器设备管理制度…………… 15 检验科信息系统管理制度…………… 16 检验科安全管理制度………………………… 17 检验科危险品管理制度………………… 18 检验科消毒管理制度（★）……………… 19 检验科职业安全防护制度…………………… 20 检验科职工技术及健康档案管理制度…… 21 检验科废物处置管理制度………………… 22 检验科菌（毒）种管理制度…………… 23 检验科医院感染监测制度…………………… 24 检验科与临床沟通制度（★）…………………… 25 检验科危急值报告与管理制度（★）……… 26 检验科新技术、新项目管理制度（★）…… 27 检验科外包项目管理制度………………… 28 检验科差错事故及投诉处理制度…… 29 检验科窗口服务规范及流程…………… 30 检验科职工教学培训管理制度………… 31 检验科职工外出参加学术会议管理制度… 32 检验科外来进修、实习管理制度……… 33 检验科科研管理制度………………… 34 检验科医疗安全（不良）事件管理及报告流程（★） 35 检验科考核制度………………………… 36 检验科绩效工资及奖罚管理制度……… 37 检验科应急预案…………………… 38 38 检验科组织机构（岗位职责）…………………………………………………47检验科上岗轮岗管理制度 一、从事临床检验工作的专业技术人员应当具有医学检验专业大专以上学历,并取得医学检验专业技术职务任职资格。 二、新职工进科岗前培训，内容包括规章制度、质量管理体系文件、安全防护等。熟悉科内相关制度和各种操作、诊疗常规和作业指导书，明确职责，掌握各种检验样本的采集、保存、检验方法。考核上岗。、初级技术人员、、高级技术人员固定专业工作人员需取得规定的相应资质艾滋病初筛实验室恪守医疗服务职业道德全心全意为服务1. 值班人员必须取得所在岗位需要的专业任职资格，具有独立应对突发事件的能力，未取得任职资格人员不能单独值班。 2. 每月末首先由科室考勤管理员安排下个月的夜班值班表，然后各专业组考勤员根据夜班表安排本组下个月的排班，交科室考勤管理员，考勤管理员收集后报科主任。 3. 如职工因特殊情况不能参与下个月正常值班，需提前告知排班人员。因个人原因不能按排班表的安排按时到岗，需自行联系替班人员，并报告专业组长。 4. 值班人员严格按照排班表值班，不得随意换班。如因特殊情况确需换班，在不影响正常工作前提下，填写换班申请单，经批准，将申请单交考勤管理组后方可换班。组内换班，需经本专业组组长审批，涉及两个专业组的组间换班，需经两组专业组长批准后，报分管主任审批。未经批准私自换班，原值班人员视同缺勤。 5. 值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守因工作需要等暂离时，应标明去向和联系电话。 . 值班人员应认真做好的检验工作，急诊优先，做到快速、准确、服务优良。 . 值班期间遇有特殊情况，应及时向医院总值班，以求妥善处理。值班人员如有擅离岗位或失职行为应严肃处理。 肾功（Urea、Cr） ≤60分钟 心肌酶（AST、LDH、CK、CK-MB） ≤60分钟 小生化（K+、Na+、CL-、Ca++ 、CO2） ≤60分钟 谷草转氨酶（AST） 谷丙转氨酶（ALT） 总胆红素（TBIL） 胆碱酯酶（CHE） ≤60分钟 心肌三合一（TNI、CK-MB质量、MYO） ≤60分钟 降钙素原(PCT) ≤60分钟 C反应蛋白(CRP) ≤60分钟 D-二聚体 ≤60分钟 三、绿色通道样本管理 1. 对绿色通道样本要优先化验，不得推诿。 2. 要先化验、登记和发放报告，然后联系相关临床医护人员进行补交费或记账。 3. 对急性心肌梗死、急性创伤、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、急性心衰、急性脑卒中等重点病种，生化、凝血项目45分钟内发放报告。 检验科质量管理制度 为规范检验科质量管理，保证每一项检验结果的准确性，制定本制度。 一、本制度用以监控和评价