从医改看中国改革政治经济学解析.docVIP

从医改看中国改革政治经济学：改革到底有多难 导语：昨日国务院会议决定全面实施城乡居民大病保险。从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高，有效减轻大病患者就医负担。到2017年，建立比较完善的大病保险制度。 我们以医改为例，讲讲改革为什么这样难。 三年来，我国医改取得了显著成就，同其他国家形成了鲜明对比，这是来之不易的。因为医改是世界难题，在有的国家甚至举步维艰。医改是一项复杂的全局性改革，中国改革遇到的所有困难，在医改中都遇到了，所以医改很有代表性：第一，医改是重要的政治问题，美国等发达国家大选的核心问题都包括医改。第二，中国医改涉及13亿人口每一个人，涉及近20个中央部委，涉及从中央到村共六级政权机构，其他改革，如教育、住房、国企改革，都很少有这样广的涉及面。第三，医疗既有公益属性，又有经营属性，涉及政府、事业单位、企业、民间非营利组织、慈善机构等我国现有的各类主要经济社会主体。第四，医改在技术上也很复杂，例如同住房相比，住房改革在技术、规划、监管上比医疗简单得多，住房改革主要是利益问题，而医改既有利益问题，也有复杂的技术问题。 一、危机是改革的导火索 危机有利于暴露隐藏的矛盾，迅速在全社会形成共识，为改革赋予