小组分工和优质服务计划.docVIP

呼吸内科病区护理质量检查小组及分工 一、临床护理质量（危重、一级护理） 1.病人头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短、清洁、整齐。 2.患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁，早晚间护理到位，按等级护理巡视病房。 3.患者无压疮、烫伤、坠床和其他护理并发症。 4.卧位舒适正确，各种管道固定良好通畅，引流袋更换及时，保持尿道口的清洁，湿化瓶、鼻导管每天更换。 5.病情观察及时，治疗处置正确。 6.护士掌握患者的病情、心理状况和急救仪器的使用。 质控护士：杨 欢 郑丰轶 组长：杨 欢 二、整体护理质量、操作考核 1.PIO书写及时、准确、首优问题突出。 2.入院评估书写及时、准确。 3.患者的健康教育效果评价好，知晓率高。健康教育效果评价包括：住院须知（科室主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境及住院探视制度）、疾病知识、用药知识、饮食知识、出院指导、特殊检查注意事项。 4.每周一次操作考试，根据护理部指定的计划或自行安排考试项目。质控护士：郭明兰 杨 欢 组长：郭明兰 三、消毒隔离制度 1.治疗室、处置室分区明确，无菌物品、清洁物品、外用消毒剂存放符合要求。 2.各类物体、环境表面细菌培养结果符合要求。 3.医护人员手清洁、消毒符合要求。 4.各项登记记录本记录符合要求，紫外线强度定期测量、擦拭。 5.工作人员按要求着装，衣帽、口罩整齐，遵守无菌技术操作原则。 6.无菌物品不得超过有效期，浸泡液更换及时，浓度准确，定期检查到位。 质控护士：杨晓颖 任志杰 组长：杨晓颖 四、护理管理制度（病区管理、毒麻限局药品管理） 1.病区清洁、整齐、安静、安全，做到五不准（不准吸烟、聊天、办私事、看小说、吃零食、不能在工作场所及冰箱内放置私人物品）。 2.办公用品、仪器放置合理有序，病房内摆放整齐。病区卫生、病人着病号服。 3. 护士人员佩带胸牌，着装整齐，仪表端庄，要求四白。 4.毒麻限局药品专人加锁管理，使用、补充、销毁登记本记录齐全准确。严格进行交接班登记。 质控护士：张丽霞 叶玲晓 组长: 张丽霞 五、护理文书质量 1.交班报告按规范要求打印，页面整洁，内容客观真实、准确，正确使用医学术语。 2.电脑记录体温，体温单要求满页打印，并及时填写入院时间。 3.医嘱本签字及时，划勾正确，不得涂改。 4.出院前病历检查到位，不正确不得出科，账目费用检查仔细。 质控护士：马璐璐 李晓萍 组长：马璐璐 六、急救药品、器械 1.急救药品的种类、数量符合要求，用后及时补充，无过期药品。 2.急救设备、药品、物品专人管理、定位放置、定期检查、保养维修，处于功能状态。 3.急救设备定期消毒，并每日进行检登记签字，护士长每周检查一次。 质控护士：石苗苗 王 理 组长: 石苗苗 科室整体护理培训计划 每月两次整体护理理论知识讲座或组织有关人员进行整体护理问题研讨，具体安排如下： 一月 什么是现代医学模式 李明 什么是整体护理 石苗苗 二月 呼吸内科护理哲学的内容 李明 如何书写整体护理病历 郭明兰 三月 如何与病人进行沟通 马璐璐 如何向病人进行健康教育 郭明兰 四月 健康教育的内容 杨欢 五月 什么是护理程序 马璐璐 六月 什么是护理目标 杨欢 如何下护理诊断 石苗苗 七月 如何制定标准护理计划 张丽霞 八月 什么叫治疗性沟通 李晓丹 九月 如何做到以病人为中心 杨晓颖 十月 如何应用无声语言 马璐璐 十一月 什么叫护理评估 张丽霞 十二月 各疾病出院指导的内容 李明 护理业务培训计划 时间 培训内容 培训对象 负责人 一月 1、十五项基础护理操作 2、呼吸科疾病护理常规 全体护士 李 明 二月 1、十五项基础护理操作 2、理论培训:三基训练 全体护士 石苗苗 三月 1、十五项基础护理操作 2、理论培训:三基训练 全体护士 石苗苗 四月 1、十五项基础护理操作 2、理论培训:三基训练 全体护士 马璐璐 五月 1、十五项基础护理操作 2、理论培训:四版规范 全体护士 李 明 六月 1、十五项基础护理操作 2、护理文书的书写规范 全体护士 郭明兰 七月 1、十五项基础护理操作 2、整体护理护理规范 全体护士 郭明兰 八月 1、十五项基础护理操作 2、健康教育规范化与个体化 全体护士 李 明 九月 1