1月中医科医疗质量简报要点.docVIP

目录 第一部分 医疗质量管理 1.1病历质量管理 1.1.1病历首页管理 1.1.2归档病历管理 1.2处方管理 1.3中医特色核心指标分析 1.4医疗技术及业务指标完成情况 1.5平均住院日管理 1.6抗生素管理 1.7医疗技术及业务指标完成情况 1.8手术管理 1.9非计划重返入院管理 1.10住院超30天管理 第二部分 医疗安全管理 2.1危重病人管理 2.2会诊管理 2.3投诉及医疗纠纷 2.4不良事件管理 2.5质量与安全监控指标监管情况 第三部分 临床用血管理 1.1用血情况 1.2输血病历情 1.3输血不良反应 第四部分 科室业务学习 《系统性红斑狼疮中西医治疗》 1 医疗质量管理 1.1 病历质量管理 1.1.1 病历首页管理 2014年1月中医科不合格病历首页 项目 病案号 主管医师 存在问题 漏填项目 2039699 漏填手、胸部X线检查 漏填项目 2039153 漏填食管裂孔疝、双侧甲状腺肿大、不完全性右束支传导阻滞、超声心动图 漏填项目 2039546 漏填腹部B超 漏填项目 2040114 漏填胸部CT检查 漏填项目 2039621 漏填胸部X线检查、腹部B超 漏填项目 2034271 漏填胸部CT检查 漏填项目 2039533 漏填雾化吸入、胸部CT检查 漏填项目 2039814 漏填颈椎CT检查、超声心动图