2015妇产科执业冲刺题1….docVIP

2015妇产科执业冲刺题1 对女性外阴的描述正确的是 A．大阴唇内侧为黏膜结构 B．阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分 C．阴道前庭内有尿道外口，阴道口和肛门三个出口 D．前庭大腺位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖 E．处女膜的表面上皮为柱状上皮 【答案】：D 【解析】：女性外生殖器又称外阴。大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞；阴蒂分为阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚三部分；阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域，内有尿道外口和阴道口两个出口；前庭大腺位于大阴唇后部，开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，表面被球海绵体肌覆盖。处女膜的表面上皮为复层鳞状上皮。故选D。 关于阴道描述正确的是 A．前后壁等长，约9厘米 B．上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭前部 C．前穹窿最深，与子宫直肠陷窝比邻 D．黏膜的腺体分泌黏液，形成白带 E．黏膜由复层鳞状上皮覆盖 【答案】：E 【解析】：阴道位于真骨盆下部中央，呈上宽下窄的管道。前壁长7～9 cm，与膀胱和尿道相邻，后壁长10～12cm，与直肠贴近。上端包围宫颈，下端开口于阴道前庭后部。环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆，后穹窿最深，与子宫直肠陷窝比邻。阴道粘膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体。故选E。 关于卵巢分泌的激素，错误的是 A．雌激素 B．糖蛋白激素 C．孕激素 D．类固醇激素 E．雄激素 【答案】：B 【解析】：卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素、孕激素和少量雄激素。雌、孕激素均为甾体激素，甾体激素属类固醇激素。故选B。 月经周期中能够对下丘脑-垂体的激素起正反馈作用的是 A．孕激素 B．雄激素 C．雌激素 D．甲状腺素 E．促性腺激素 【答案】：C 【解析】：在排卵前，低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用；黄体期，高水平的孕激素协同雌激素对下丘脑-垂体的促性腺激素产生负反馈作用。故选C。 有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是 A．是甾体激素 B．由卵巢产生 C．其分泌受垂体促性腺激素的影响 D．尿中浓度随妊娠月份而增加 E．与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵 【答案】：E 【解析】：甾体激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。绒毛膜促性腺激素由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG，于妊娠早期分泌量增长快，约2日增长一倍，至妊娠8～10周血清HCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，产后2周内消失。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。故选E。 临产开始的标志，错误的是 A．规律宫缩 B．子宫颈管展平 C．宫颈扩张 D．夜间腹痛 E．胎先露部下降 【答案】：D 【解析】：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。故选D。 下列哪项有促进乳汁分泌的作用 A．吸吮刺激 B．前列腺素 C．孕激素制剂 D．大剂量雌激素制剂 E．以上都不对 【答案】：A 【解析】：产后吸吮刺激是乳汁分泌最重要的刺激。它通过神经反射一方面可以促进垂体催乳素的分泌，同时通过刺激神经垂体分泌催产素，收缩乳腺腺泡肌上皮，增加乳腺管内压力喷出乳汁。前列腺素、孕激素制剂对乳汁分泌没有明显作用，而大剂量雌激素对乳汁分泌有抑制作用，临床上是产后退奶的一种方法。 巨大胎儿超声诊断哪一项参数最敏感A．头围B．腹围C．小脑横径D．双顶径E．股骨长 【解析】：在妊娠晚期,胎儿体重的增加主要是与脂肪堆积及肝糖原的储存有关, 腹围腹围前置胎盘并发产后出血的主要原因 A．子宫下段收缩不良 B．胎盘剥离不全 C．子宫颈撕裂 D．凝血功能障碍 E．以上都不是 【答案】：A 【解析】：前置胎盘28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。胎盘附着于子宫下段分娩后，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，常发生产后出血。 妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠，主要根据 A．患者年龄 B．胎儿大小 C．心脏病种类 D．心功能分级 E．病变发生部位 【答案】：D 【解析】：可从心脏病种类、病变程度、心功能分级及具体医疗条件等因素，解析和估计心脏病患者能否承受分娩、产褥期的负担，判断心脏病患者可否妊娠。而妊娠早期合并心脏病的患者是否继续妊娠主要依据心功能分级，心功能I、Ⅱ级的患者，可继续妊娠，心功能Ⅲ级及以上的患者不宜继续妊娠。故选D。 宫颈癌的临床表现不包括 A．不规则阴道出血 B．阴道排液 C．接触性阴道出血 D．不孕 E．血性白带 【答案】：D 【解析】：宫颈癌的发病与性生活紊乱、过早性生活、多产、密产有关。其临床表现有：阴道流血，早期多为接触性出血，晚期为不规则阴道流血，老年患者常为绝经后不