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模板制作工程验收批质量验收记录
质验表(桥)— 1
建设单位: 监理单位: 合同号:
施工单位: 编 号:
项目经理 分部(子分部)工程名称 执行标准 CJJ 2—2008 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 主控项目 1 模板、支架和拱架制作应符合施工设计图(施工方案)的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻措施。 一般项目 项目 允许偏差(mm) 实测偏差(mm) 应检
点数 合格
点数 合格率
(%) 1 木模板 模板的长度和宽度 ±5 不刨光模板相邻两板表面高低差 3 刨光模板和相邻两板表面高低差 1 平板模板表面最大的局部不平(刨光模板) 3 平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板) 5 榫槽嵌接紧密度 2 2 钢模板 模板的长度和宽度 0 -1 肋高 ±5 面板端偏斜 0.5 连接配件(螺栓、卡子等的孔眼位置) 孔中心板面的间距 ±0.3 板端孔中心与板端的间距 0
-0.5 沿板长宽方向的孔 ±0.6 板面局部不平 1.0 板面和板侧挠度 ±1.0 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员)
施工班组长
质量检查员: 年 月 日 监理单位验收结论
专业监理工程师: 年 月 日 南通市建设工程质量监督站监制
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录(一)
质验表(桥)—2.1
建设单位: 监理单位: 合同号:
施工单位: 编 号:
项目经理 分部(子分部)工程名称 执行标准 CJJ 2—2008 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 主控项目 1 模板、支架和拱架安装应符合施工设计图(施工方案)的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻措施。 一
般
项
目 1 固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏,且应安装牢固。 项目 允许偏差(mm) 实测偏差(mm) 应检
点数 合格
点数 合格率
(%) 2 相邻两板表面高低差 清水模板、钢模板 2 混水模板 4 3 表面
平整度 清水模板、钢模板 3 混水模板 5 4 垂直度 墙、柱 H/1000,且不大于6 墩、台 H/500,且不大于20 塔柱 H/3000,且不大于30 5 模内
尺寸 基础 ±10 墩、台 +5、-8 梁、板、墙、柱、桩、拱 +3、-6 6 轴线
偏位 基础 15 墩、台、墙 10 梁、柱、拱、塔柱 8 悬浇各梁段 8 横隔梁 5 7 支承面高程 +2、-5 8 悬浇各梁段底面高程 +10、0 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 量检查员: 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师: 年 月 日 南通市建设工程质量监督站监制
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录(二)
质验表(桥)—2.2
建设单位: 监理单位:
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